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Royal Army Medical Corp ruht, 1914


Royal Army Medical Corp ruht, 1914

Dieses Bild zeigt eine Gruppe von Männern des Royal Army Medical Corps, die sich während der mobilen Kriegsführung im Jahr 1914 ausruhen, als das gesamte BEF fast ständig in Bewegung war.


Im Jahr 1915 gingen kanadische Sanitätseinheiten an die Mittelmeerfront, um die britischen Streitkräfte bei den Kämpfen in Gallipoli, Saloniki und Ägypten zu unterstützen. Das Medical Corps der kanadischen Armee richtete schließlich fünf stationäre Krankenhäuser in der Region ein, in denen medizinisches Personal unter schrecklichen Bedingungen arbeitete, darunter extreme Temperaturen und eingeschränkter Zugang zu Vorräten. Fast 1.500 Kanadier dienten zwischen 1915 und 1917 im Mittelmeerraum und halfen hauptsächlich Patienten, die an Kampfwunden und Krankheiten litten.

Insgesamt trugen 21.453 Männer und Frauen stolz das CAMC-Abzeichen. Viele dieser Ärzte und Krankenträger dienten in Frontnähe, und der Sanitätsdienst erlitt während des Krieges 1.325 Opfer. Drei seiner Mitglieder wurden für verdienstvolle Dienste mit dem Victoria Cross ausgezeichnet.

Die schrecklichen Wunden auf dem Schlachtfeld erforderten, dass medizinisches Personal seine Praktiken anpasste oder neue entwickelte, um Leben zu retten.

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Schwester Halpenny

Schwester Gertrude Ellinor Halpenny posiert in ihrer Sommeruniform vor einem Sanitätszelt. Halpenny trat am 22. September 1914 beim Canadian Army Medical Corps ein und diente in Kanada, England, Frankreich und Salonkia in mehreren Krankenhäusern. Sie wurde am 1. November 1919 demobilisiert.


Royal Army Medical Corp ruht, 1914 - Geschichte

Das Royal Army Medical Corps wurde am 23. Juni 1898 gegründet. Die Formation war die Fusion des ehemaligen Medical Staff mit dem Medical Staff Corps, wodurch die Senior Officers mit den unteren Rängen vereint wurden. Es gab ein Element des neuen Korps bei der Boxer-Rebellion in China, aber die erste Kriegserfahrung war im Südafrikanischen Krieg von 1899-1902, wo der Embryo der modernen Kriegsführung stattfand und die ersten Ergebnisse von Hochgeschwindigkeitsgewehrfeuer gefunden wurden . Die Erfahrungen dieses Krieges gründeten die Organisation, die 1914 in Frankreich das Feld eroberte, aber 1918 war es tatsächlich ein ganz anderer Dienst.

Bei Ausbruch des Großen Krieges, nur 16 Jahre nach seiner Gründung, gab es 9.000 Warrant Officers und Men of the RAMC, die bis 1918 auf 113.000 anwuchsen. Die britische Armee hatte noch nie zuvor einen Feldkrankenwagen in einem Konflikt eingesetzt, den letzten der großen Armeen, die die Bedeutung der medizinischen Disziplin verstanden hatten und die medizinische Wissenschaft hoch schätzten, waren in ihren Streitkräften die alten Zivilisationen wie die antiken Reiche Griechenlands und Roms.

Noch heute herrscht ein allgemeiner Irrglaube, dass die Funktion des Sanitätsdienstes im Krieg nur darin besteht, Wunden zu verbinden, doch war über Jahrhunderte alles Wissen verloren gegangen. Dies führte dazu, dass medizinische Angelegenheiten angesichts des Feindes weit nach unten auf der Prioritätenliste standen und während dieser Zeit Ärzte und Ärzte unter den Waschfrauen rangierten. Die Pflege und Betreuung der Kranken und Verwundeten war daher unzureichend, und viele Männer wurden vernachlässigt oder von ungeschulten und ungelernten Personen behandelt. Einige blieben in den Händen des Feindes, und es ist sogar überliefert, dass viele, die hilflos oder kaum zu erholen schienen, von ihren eigenen Truppen getötet wurden, um sie aus ihrem Elend zu erlösen. Mit jedem Kriegsende ging es immer darum, die Versorgung der Kranken und Verwundeten zu verbessern, schließlich stellte sich heraus, dass dem Großteil des medizinischen Personals während des aktiven Dienstes nicht nur die medizinische, sondern auch die militärische Ausbildung fehlte. Eine wichtige Schöpfung dieses Krieges war die Bildung von RAMC Sanitary Sections, die die Hygiene aller Barackenbereiche, Quartiere, Kochhäuser, Waschanlagen, Müllentsorgung, Verbrennung, Wassersparen usw Inspektoren, Architekten, Ingenieure, Bauherren usw.

Es wurde auch erkannt, dass die Überlebenschancen eines Mannes davon abhingen, wie schnell seine Wunde behandelt wurde. Die moderne Kriegsführung forderte jetzt eine große Anzahl von Opfern, die gleichzeitig behandelt werden mussten. Es war für Chirurgen unmöglich, an vorderster Front erfolgreich zu evaluieren und zu üben. Effiziente und schnelle Bewegung weg zum Genügenden war daher der einzige Weg zum Erfolg. Aus diesem Grund wurde ein System eingerichtet, das als Evakuierungskette bekannt wurde. Jeder Abschnitt der Kette hatte seine eigene Agenda, aber das Ziel war das gleiche - alle medizinischen Angelegenheiten zu erledigen und die Kranken und Verwundeten zu behandeln, um sie wieder in die Kampftruppe zu bringen.

Es ist belegt, dass allein an der Westfront durch die Verwundeten, die in die Schusslinie zurückkehrten, 1.600.000 Mann eingespart wurden. Es wurde anerkannt, dass diese enorme Menge an Männern, die für den erneuten Kampf konserviert wurden, fast ausreichte, um das Ausmaß des Krieges zugunsten der britischen Armeen zu wenden. Dies wurde auch durch RAMC-Personal erreicht, das in allen Einheiten mit Fahrern des Army Service Corps und Zimmerleuten der Royal Engineers zusammenarbeitete. Auch in den CCS und den Allgemeinen Krankenhäusern gab es Schwestern der QAIMNS und Krankenschwestern des Gemeinsamen Roten Kreuzes und des Heiligen Johannes und VADs des Roten Kreuzes. Es gab zunächst kein Army Dental Corps, aber Zahnärzte fungierten als Anästhesisten und führten zahnärztliche Arbeiten als RAMC-Offiziere durch.

Der RAMC war keine Streitmacht, aber seine Mitglieder sahen den ganzen Horror des Krieges, dies wird in einem Gedicht mit dem Titel "The R.A.M.C." begründet. geschrieben von Cpl W H Atkins (A. Coy, 1/8 Worcs). Es muss daran erinnert werden, dass Warrant Officers und Soldaten ihre Aufgaben unbewaffnet ausführten und das Korps nicht weniger als 6.873 Soldaten verlor, von diesen schätzungsweise 470 Offizieren und 3.669 anderen Rängen wurden entweder im Kampf getötet oder starben an Wunden. Bis heute fügt die Commonwealth War Graves Commission ihrer Ehrenliste noch Namen hinzu.

Während des gesamten Krieges wurde das Personal des RAMC in Depeschen immer wieder gelobt. Bis 1929 konnte das Korps stolz den Besitz vieler ausländischer Orden und verschiedener ausländischer Medaillen rühmen, zusammen mit -
1.111 Verdienstmedaillen inklusive einer zusätzlichen Bar
3.002 Militärmedaillen, darunter 95 mit einem zusätzlichen Balken und 4 mit 2 zusätzlichen Balken
395 Distinguished Conduct Medals, davon 9 mit einem zusätzlichen Balken
3 Albert-Medaillen
1.484 Militärkreuze, darunter 61 mit einem zusätzlichen Balken, 22 mit 2 zusätzlichen Balken und 1 mit 3 zusätzlichen Balken.
499 Distinguished Service Orders, davon 25 mit 1 zusätzlichem Balken
Und 7 Victoria Crosses, von denen zwei 1 zusätzliche Bar enthielten.

Informationen recherchiert und zusammengestellt von Barbara Janman (mit freundlicher Genehmigung von Reginald Leonard Barrett-Cross)


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16. Juni 2021

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Der lange, lange Weg

Die Rolle des RAMC

Das RAMC betrieb die Sanitätseinheiten der Armee und stellte Sanitätsabteilungen für die Infanterie-, Artillerie- und andere Waffeneinheiten. Das Korps wurde bei seiner Arbeit durch die freiwillige Hilfe des Britischen Roten Kreuzes, der St.

Das Abzeichen des Royal Army Medical Corps, wie es in einen Grabstein eines Kriegsgrabes geschnitten wurde. Mit Dank an Jasmic von flickr für die Verwendung dieses Bildes

Die Einheiten des RAMC

Die folgenden Links führen Sie zu Seiten, die die verschiedenen vom RAMC betriebenen Einheiten beschreiben.

Der Standort der Hauptverbandsstation des 11. australischen Feldkrankenwagens zwischen November 1917 und Februar 1918. Australian War Memorial Bild C04592.

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DAS MEDIZINISCHE CORPS DER KÖNIGLICHEN ARMY UND SEINE ARBEIT

Die allgemeine Arbeit des Sanitätsdienstes der britischen Armee kann in drei Hauptbereiche unterteilt werden:

1. Die Körper- und Umwelthygiene des Soldatenlebens.

2. Die Evakuierung von Kranken und Verwundeten aus Orten, an denen ihre Anwesenheit den Erfolg der Militäroperationen behindert und den Menschen selbst schadet und

3. Bereitstellung und Unterhaltung von Einrichtungen, in denen sich kranke oder verwundete Soldaten während der Behandlung aufhalten können.

Theoretisch und teilweise auch praktisch ist der Arbeitsbereich, in dem gearbeitet werden muss, in drei Zonen unterteilt. Der erste oder vordere Bereich ist als "Sammelzone" bekannt (Fig. 1).

Sammelzone. Diagramm, das die Verteilung der medizinischen Einheiten darstellt. Die einfachen Kreise sind Regiments-Hilfsposten. Die Kreise mit einem Punkt im Kontra sind fortgeschrittene Verbandsplätze, und die mit einem Kreuz sind Hauptverbandsplätze von Feldkrankenwagen. Die Kreise mit einer senkrechten Linie durch sie sind Rastlager und andere Nebengebäude der Hauptverbandsstationen. Die oberen Oblongs sind eine Reihe von Unfallräumungsstationen, die durch eine Straße mit den Feldkrankenwagen und mit der Basis durch eine Eisenbahnlinie und einen Kanal verbunden sind, der die Evakuierungszone durchquert. Das darunter liegende Oblong (S.H.) ist ein stationäres Krankenhaus in der Evakuierungszone. Gegenüber befindet sich ein erweitertes Depot von Sanitätshäusern (A.D.).

Darin werden die Verwundeten vom Schlachtfeld gesammelt und die Kranken von den Orten, an denen sie erkranken.

Theoretisch ist es ein Gebiet von der Form eines Dreiecks, das durch seine Spitze mit den Verbindungslinien verbunden ist und an seiner Basis die Regimenter im Einsatz hat und nominell nur die Regiments-Hilfsposten, die Feldkrankenwagen und eine "Unfall-Lichtung" enthält Station" oder Railhead Hospital, das an der Spitze steht und dazu dient, die Kranken und Verwundeten unterzubringen, die von den Feldkrankenwagen geschickt werden, bis sie durch die Evakuierungszone in die Verteilungszone gebracht werden können. In der Praxis enthält es jedoch bestimmte andere Einheiten medizinischen Charakters.

Der nächste oder mittlere Bereich wird als "Zitatevakuierungszone" bezeichnet, weil sie von den Straßen, Eisenbahnlinien oder Kanälen durchquert wird, auf denen Kranke und Verwundete auf ihrem Weg in die Verteilungszone getragen werden. Es entspricht dem militärischen Bereich, der als Kommunikationslinien bekannt ist, und ist theoretisch lang und schmal und enthält aus medizinischer Sicht nichts als die verschiedenen Transportmittel und vielleicht ein oder zwei Sanitätslager und ein paar "stationäre" Krankenhäuser zur Aufnahme von Patienten, die nicht weiter in die Verteilerzone gebracht werden sollen.

Der dritte oder unterste Bereich wird "Verteilungszone" genannt, weil darin die verschiedenen Einrichtungen untergebracht sind, auf die die Kranken und Verwundeten verteilt werden sollen, um ihre letzte Behandlung zu erhalten. Es ist ein Gebiet von unbestimmter Größe, das ungefähr dem entspricht, in dem Kriegsmunition und Verstärkung gesammelt werden und das rein militärisch als Basis bezeichnet wird. In diesem Krieg liegt es teils in Großbritannien, teils in Übersee, und folglich ist es üblich, von ihm zu sprechen, als ob er Einrichtungen zweier verschiedener Ordnungen beinhalte - "Heimatkrankenhäuser" und "Übersee- oder Basiskrankenhäuser".

Die Sammelzonen in Frankreich können als in Abschnitte unterteilt betrachtet werden, jede mit ihrer eigenen Verbindungslinie und einem Schienenkopf, denn die Front wird tatsächlich von verschiedenen Armeen gehalten, von denen jede ihr eigenes Operationsgebiet hat. Jeder dieser Bereiche wird von einem leitenden medizinischen Offizier, dem sogenannten Director of Medical Services (DMS), medizinisch betreut, der für die von ihm getroffenen Vorkehrungen nur gegenüber dem General der Armee, der er angehört, und dem leitenden medizinischen Offizier des britische Streitkräfte - das heißt der Generaldirektor des Sanitätsdienstes im Stab des Oberbefehlshabers.

In der Sammelzone, selbst in Teilen des Gebietes voller Andeutungen der Friedensindustrie, ist das dumpfe Dröhnen der Geschütze selten unhörbar, während einige Kilometer weiter die Straße hin und wieder von Munitionswagen, von Krankenwagen belastet wird , durch neue Bataillone, die aufsteigen, um ihren Platz in der Linie einzunehmen, oder durch Bataillone, die schlammbefleckt und abgenutzt zu ihren Quartieren zurückkehren. Auch die Hügelkuppen geben den Blick vielleicht auf sich schnell bewegende Flugzeuge, eine Reihe von Beobachtungsballons und die aufsteigenden Rauchwolken frei, die von platzenden Granaten gebildet werden. Diese Gegend hat eine ganz eigene Atmosphäre - anregend, suggestiv, aufregend und doch seltsamerweise lösemittelfrei von Illusionen und persönlichen kleinlichen Ambitionen. Das wirkt sich jedenfalls auf so manchen Neuling aus. Er sieht sich plötzlich aus einem neuen Blickwinkel, er erkennt, dass er an einem Ort angekommen ist, an dem kein Platz mehr für den Betrachter des Lebens ist, an einem Ort, an dem die Menschen ihre Existenz durch Arbeit und ihren Tod durch altruistische Ziele rechtfertigen und wo nichts zählt aber der Krieg.

Die verschiedenen Abteilungen dieser Zone werden, wie gesagt, jeweils einem Direktor des Sanitätsdienstes unterstellt, der über die stellvertretenden Direktoren (DDMS) arbeitet, die für das Korps verantwortlich sind, in das jede Armee unterteilt ist, und diese wiederum durch den Assistenten Direktoren (ADMS), die für die medizinische Arbeit der Divisionen verantwortlich sind, aus denen die Armeekorps gebildet werden.

Die Anzahl der Männer in einer Division beträgt ungefähr 20.000, und um ihren Bedarf zu decken, wird jede A.D.M.S. verfügt über das Personal von drei Feldkrankenwagen und zwölf oder mehr Sanitätern, die einzelnen Bataillonen oder ähnlichen Divisionseinheiten zugeteilt sind.

BATTALION MEDIZINISCHE OFFIZIERE .

Die Sanitätsoffiziere des Bataillons oder Regiments verrichten ihre Arbeit in einer fortgeschritteneren Stellung als alle anderen und sind in mancher Hinsicht die wichtigsten Bestandteile des gesamten Sanitätsdienstes.

Jeder ist sozusagen der Hausarzt der Truppen der Einheit, der Gesundheitsarzt des Ortes, in dem er sich vorerst befindet, und der private medizinische Berater des Kommandanten - in allen Fragen in welche medizinischen Erwägungen auftreten. Er lernt oder sollte die geistigen und körperlichen Eigenheiten jedes Offiziers und jedes Mannes seines Bataillons kennen, z ihren Lebensunterhalt verdienen, die vorsichtig sind, die geneigt sind, bei der geringsten Entschuldigung krank zu werden, die sich nie melden werden, bis sie sich ausdrücklich verpflichtet fühlen. Er erwirbt sich dieses Wissen, indem er unter den Männern umhergeht, durch seine formellen ärztlichen Kontrollen und indem er notiert, wer die häufigen Teilnehmer seiner morgendlichen Krankparaden sind und warum sie kommen. In Anbetracht dessen, dass der einzige Grund, warum die Männer überhaupt in seiner Obhut sind, darin besteht, dass sie kämpfen können, und zwar effektiv, behandelt er sie sehr im Sinne des Sanitätspersonals einer Rennmannschaft. Daher ist er stets bemüht, kleine Übel frühzeitig anzugehen und die Kranken, denen er sich alle notwendigen Behandlungen leisten kann, von denen, die anderswohin geschickt werden müssen, auszusortieren.

Alles, was die Gesundheit seiner Einheit in irgendeiner Weise beeinträchtigen kann, fällt in seinen Zuständigkeitsbereich: Lebensmittel und deren Zubereitung, Sterilisation der Wasserversorgung, Bereitstellung von Latrinen und deren ordnungsgemäße Wartung, Müllvernichtung, Sauberkeit der Baracken und Unterstände . Er ist auch immer auf der Hut vor den ersten Anzeichen eines Ausbruchs einer Seuche, führt Krieg gegen Parasiten und Fliegen und bemüht sich, den Männern die Bedeutung der verschiedenen Vorsichtsmaßnahmen, die sie zu beachten haben, bewusst zu machen, einschließlich derer gegen Grabenfüße. Seine Autorität bezieht er teils aus seiner persönlichen Stellung, teils aus seinem Einfluss beim Kommandanten seines Bataillons. wenn er sich das Vertrauen des letzteren und den wahren Respekt des Adjutanten und des Sergeant-Major sichert, ist seine Arbeit unter einem Gesichtspunkt leicht.

Seine Aufgaben sind ununterbrochen, egal ob seine Einheit in Quartieren ruht oder in der Kampflinie an der Reihe ist.

Wenn er in der Kampflinie an der Reihe ist, hat er sich auch um Gefechtsverluste und deren Evakuierung zu kümmern, wobei seine genauen Aufgaben in diesem Zusammenhang unterschiedlich sind, je nachdem, ob Grabenkämpfe oder ein "over the top"-Vormarsch im Gange sind.

Im ersteren Fall verrichtet er seine Arbeit von einem bestimmten Ort, der je nach Bodenlage und anderen Umständen gewählt wird, am oder in der Nähe des Hauptquartiers einer der Kompanien des Bataillons oder manchmal dem des Bataillons selbst. Die ersteren befinden sich wahrscheinlich in einem Unterstand oder Graben etwa zwei- oder dreihundert Meter hinter dem Feuergraben, und die letzteren vielleicht in der doppelten oder dreifachen Entfernung (Abb. 2).

Karte, aus dem Gedächtnis gezeichnet. Zeigt die Position eines bestimmten Regiments-Hilfspostens, der zwischen einem Haupt- und einem Nebenkommunikationsgraben liegt. Der schattierte Block ist der Beitrag selbst. Es steht über dem Graben, die Patienten nähern sich entlang des gekrümmten Grabens und gehen durch den geraden absteigenden Graben, der zur fortgeschrittenen Verbandsstation führt. Der aufsteigende Arm führt zur und von der Schusslinie. Der Vorsprung (L) ist die Latrine. Der kleine schattierte Vorsprung (S) ist ein Unterstand für vier RAMC-Tragenträger.

Hier richtet er einen Erste- oder Regiments-Versorgungsposten ein und stattet ihn mit der üblichen Ausstattung einer Ordination aus, verbunden mit Kojen oder anderen Liegeunterkünften für etwa ein halbes Dutzend Schwerverwundete (Abb. 3 und 4).

Abb. 3 - Grundriss eines Regimentshilfspostens im Aufriss in Abb. 4. Auf der linken Seite (O) befindet sich eine Koje für zwei Pfleger, jeder mit seinem Krankenbett neben der Koje des MO mit einem Krankenbett und einem Tisch. Im mittleren Fach, das sich vom Eingang zum Ausgang erstreckt, befinden sich Gestelle, um eine Trage während des Ankleidens eines Koffers zu tragen, einige Tische und Regale für Flaschen und Instrumente sowie zwei Sitzbänke. Auf der rechten Seite befindet sich ein leerer Raum zum Aufbewahren der Patientensets, und dahinter befinden sich Objektträger, die jeweils drei Patiententragen in Etagen aufnehmen können.Vorhang trennt sie vom mittleren Fach. Über den Türen sind gasdichte Vorhänge aufgerollt, die bei einem Gasalarm heruntergelassen werden können, und auf dem Boden in der Nähe des Ausgangs befinden sich eine Sauerstoffflasche und eine Sprühmaschine sowie einige Flaschen mit Anti-Gas-Lösung.

Höhe des in Abb. 3 gezeigten Regiments-Hilfspostens. Links sind die Etagen (S.P) für Krankentragen (eine in Position) und das Etagen- und Liegebett des M.O. rechts zu sehen.
In der Mitte befindet sich ein Gestell, um eine Trage beim Ankleiden des Koffers zu stützen und daneben eine Bank für Flaschen und Verbandsmaterial. Eine ausreichende Arbeitshöhe (ca. 6 Fuß 6 Zoll) wird durch leichtes Vertiefen des Grabens sichergestellt, wobei ein Wasserzufluss durch einen Damm und eine Sumpfgrube verhindert wird. Der Boden ist Beton, das Dach Beton, Sand. Taschen und Erde. Das Licht wird von Acetylenlampen geliefert.

Der Hilfsposten selbst kann der Keller einer zerstörten Hütte oder eines Hauses sein, ein verlassener deutscher Unterstand oder ein scheinbar panzersicherer Anbau eines Kommunikationsgrabens, aber wie auch immer er bestrebt ist, seine Patienten vor einem Gasangriff zu schützen und für alle zu sorgen öffnet ein mit einer Anti-Gas-Lösung getränktes Deckensieb, das jederzeit abgesenkt werden kann. Auch wenn die Unterbringung des Pfostens überhaupt beträchtlich ist, unternimmt er alle Schritte, um ihn so aufzuteilen, dass keine einzelne Schale wahrscheinlich alle Teile davon beeinflusst.

Zu seiner Unterstützung hat er einen Korporal und vier Mann seines eigenen Korps, deren besondere Aufgabe es ist, für die Wasservorräte zu sorgen Outfit, und aus jeder Halbkompanie ein Mann, dessen besondere Aufgabe die Hygiene ist. Die Einheit stellt ihm auch Männer zur Verfügung, die als Tragenträger fungieren, im Verhältnis von zwei zu jeder Halbkompanie oder sechzehn insgesamt. Sein Gesamtkommando besteht daher aus neunundzwanzig Mann, die er alle in Krankentragen- und Erste-Hilfe-Arbeit ausbildet, aber sonst nach seinem Gutdünken einsetzt. Vorbehaltlich der genannten besonderen Aufgaben postiert er normalerweise die meisten seiner Männer entlang der von seiner Einheit gehaltenen Schützengräben, damit sie bereit sind, den Verlusten beizuwohnen, wenn der Ruf "Stretcher-Träger beim Doppelten" von Posten zu Posten weitergegeben wird. Der Sanitätsoffizier besucht die Feuergräben, wann immer sich die Gelegenheit ergibt, und oft nur, um die Männer durch das Wissen zu ermutigen, dass im Falle einer Verwundung fachkundige Hilfe zur Verfügung steht, seine Assistenten sind jedoch in gewöhnlichen Fällen befähigt, die Erste-Hilfe-Verbande anzulegen, die jeder Soldat wenn möglich in seiner Tunika trägt, wird der Verwundete dann in den Regiments-Versorgungsposten gebracht. Folglich bleibt hier der Vertrauensarzt gewöhnlich.

Handelt es sich jedoch um eine Fraktur der unteren Gliedmaßen oder einen anderen schwerwiegenden Zustand oder kann der Mann nicht unverzüglich in den Versorgungsposten zurückgebracht werden, geht der Amtsarzt vor, um die notwendigen Schritte einzuleiten. Dazu gehört immer, dass der Patient in eine Position gebracht wird, in der er den kämpfenden Männern nicht im Weg ist, während es bei nassem Graben oder sehr regnerischem Wetter und dem hilflosen Patienten möglicherweise notwendig sein kann, zu bauen ihn aus einer Trage auf dem Feuerschutz (Abb. 5) oder an einer anderen Stelle über der Wasserlinie auf ein Bett heben und ihn durch Decken und eine wasserdichte Bodenplane vor Kälte und Nässe schützen.

Diagramm, das einen Schnitt durch einen Feuergraben darstellt, der unten etwa 2 Fuß misst, im oberen Bereich etwa 4 Fuß. und etwa 6 Fuß 6 Zoll von oben nach unten. Die seitliche Ablage oder Feuertreppe kann als Fundament für ein Tragebett verwendet werden, wenn der Boden des Grabens mit Wasser gefüllt ist.

Die Schwierigkeit, einen Fall aus den Schützengräben herauszubekommen, hängt von seiner Natur, dem Ausmaß der laufenden Kämpfe und dem Charakter des Schützengrabens ab, der von der Stelle, an der der Verletzte eingetreten ist, zum Hauptquartier des Bataillons führt. Ein Plan eines üblichen Grabentyps ist in Abb. 6 gezeigt.

Umriss einer gebräuchlichen Grabenform mit nach hinten vorspringenden Traversen. Die geraden Teile sind die Feuerbucht auf der linken Seite ist der Beginn eines Kommunikationsgrabens. Rechts ist eine Latrine (L), die aus einer Traverse herausführt. Viele der Winkel eines solchen Grabens sind abgenutzt.

Sollte der Verbindungsgraben kürzlich umgestoßen worden sein oder durchnässt sein, kann es selbst für einen aktiven und unbeladenen Mann nicht einfach sein, ihn entlang zu gehen, und im besten Fall ist der Transport eines Verwundeten entlang des Schützengrabens ein großes Problem Schwierigkeit.

Bestimmte Arten von neuen Graben (Abb. 7)

Abb. 7. - Schema eines Grabentyps, der besondere Schwierigkeiten bei der Beförderung von Verwundeten darstellt. Es handelt sich um einen Doppelgraben, dessen vorderer Graben nie mehr als etwa 2 Fuß breit und 4 Fuß 6 Zoll tief ist.

darf nirgends breiter als 24 Zoll sein, während die durchschnittliche Breite eines voll entwickelten Grabens in Höhe der Schultern nicht mehr als 4 Fuß beträgt und sein Verlauf immer durch Winkel unterbrochen wird, um die eine gewöhnliche Trage nicht getragen werden kann, außer durch Kippen. (Abb. 8 und 9.)

Abb. 8 - Diagramm zur Veranschaulichung der Schwierigkeit, eine Trage um die Winkel eines Grabens zu bringen.

Es wurden zahlreiche Spezialbahren entwickelt, von denen einige ihren Zweck erfüllen, wenn der Verbindungsgraben gut ist, und besonders wenn der Graben, in dem sie verwendet werden, alt und die Ecken der Traversen abgenutzt sind.

Fig. 10 ist ein schematischer Schnitt eines anderen verwendeten Grabentyps, bei dem der Grundwasserspiegel ausreichend niedrig ist, um dem Graben eine Tiefe zu ermöglichen, die ausreicht, um einen Mann mit einer Höhe von etwas mehr als sechs Fuß vor Gewehrfeuer zu schützen.

Es gibt jedoch viele Fälle, wie auch viele Gräben, in denen die Spezialtragen unbrauchbar sind Graben und trug ihn über das dazwischenliegende Gelände zum Regiments-Hilfsposten. Sollte der Graben einmal auf dem Gipfel eines Aufstiegs liegen, ist dies ein relativ einfacher Vorgang, ansonsten kann er jedoch erst nach Einbruch der Dunkelheit durchgeführt werden, es sei denn, die Entfernung ist so dringend, dass er für den Patienten und seine Träger alle Risiken eingehen muss getötet werden.

Beim Eintreffen des Patienten in der Krankenstation wird darauf geachtet, durch Morphingabe und Heißgetränke sowie durch Kälteschutz den Schock möglichst zu vermeiden. An dem Verwundeten ist ein Etikett angebracht, das kurz die Art seiner Verletzung beschreibt, und wenn wahrscheinlich einige Zeit vergeht, bis er vollständig aus der Schusslinie entfernt werden kann, wird eine Dosis Tetanus-Antitoxin verabreicht. Die Ausrüstung des Amtsarztes umfasst alles Notwendige für solche Zwecke, wie auch für die Blutstillung, das Schienen von Knochenbrüchen und die antiseptische Behandlung von Wunden, aber formelle Operationen werden von ihm nicht erwartet oder gewünscht.

Nimmt die Einheit, der er angegliedert ist, an einem Vormarsch teil, so verlangt die Pflicht eines Bataillonsarztes in der Regel, dass er den Angriff abwartet. Sobald er Grund zu der Annahme sieht, dass sein Bataillon sich behaupten kann, es aber Verluste gibt, rückt er mit seinen Männern vor und sucht nach einem Ort, an dem er einen Regiments-Hilfsposten errichten kann.

Wenn das Gebiet, über das der Angriff eingeleitet werden soll, bekannt ist, weil es zuvor durch Flugzeuge oder andere Beobachtungen besetzt oder erfolgreich aufgeklärt wurde, die für die Verwendung des Hauptquartiers des Bataillons erstellten Frontlinienkarten, die in Aktion treten oder die vorderen Schützengräben besetzen kann dem Amtsarzt mitteilen, wo er voraussichtlich einen guten Platz für seinen Regimentshilfeposten findet. Sonst muss er sich auf sein eigenes Urteils- und Unternehmungsvermögen verlassen, eine Erdsenke auswählen, einen feindlichen Graben, einen Minenkrater, ein großes Granatloch, alles, was dazu dient, seine Verwundeten auf jeden Fall vor direktem Feuer zu schützen, ist es, wenn möglich , in der Nähe einer Straße. Er beginnt so schnell wie möglich, nicht nur, weil seine Dienste gebraucht werden, sondern auch, weil der Feind, sobald der Angriff gestartet ist, wahrscheinlich versuchen wird, die Ankunft der unterstützenden Truppen durch einen Vorhang aus Granatenfeuer abzuschneiden.

Nachdem sein Regimentshilfeposten eingerichtet und alle Patienten, die dorthin gebracht wurden, ordnungsgemäß behandelt wurden, sucht der Unteroffizier wahrscheinlich Fälle auf, die seine Pfleger gefunden, aber nicht bewegen konnten, oder auf die er sich anderweitig konzentriert angezogen. Für diese tut er, was er kann, und wenn sie aufgrund ihres Zustandes oder der Schwere der Kämpfe nicht in den Regimentshilfsposten verlegt werden können, versucht er sie in Gruppen zu sammeln, damit sie später leicht wiedergefunden und verlegt werden können An. Wenn das Gebiet, um das sein Bataillon gekämpft hat, weitläufig ist, überlässt er vielleicht einem Ordonnanz die Verantwortung für die größeren Gruppen. Die ganze Arbeit ist hochgefährlich, da das Artilleriefeuer, das das Eintreffen unterstützender Truppen verhindern soll, nicht nur unter Gewehrfeuer ausgeführt wird, sondern oft auch die Nachbarschaft trifft, in der das M.O. und seine Männer arbeiten notwendigerweise.

Von den Männern, die nicht so schwer verwundet sind, dass sie gehunfähig sind, finden wahrscheinlich viele, nachdem sie ihre eigenen Feldverbände angebracht oder von einem Kameraden anbringen lassen, direkt nach hinten. Andere machen sich auf den Weg zum Regiments-Versorgungsposten und bleiben dort bei den Krankentragen, bis ihre Wunden versorgt sind und das Feuer so weit nachlässt, dass sie den Rückweg machen können.

Die Tragekoffer bleiben, bis Krankenwagen sie abholen, und wenn die Kämpfe nicht sehr heftig sind, beginnt dieser Evakuierungsprozess sehr kurz nach der Aktion selbst, andernfalls wird er wahrscheinlich bis zum Einbruch der Dunkelheit verschoben, wenn auf jeden Fall eine Durchsuchung durchgeführt wird des Gebietes, um das das Bataillon gekämpft hat.

Die hinter einem Regimentshilfsposten liegende Sanitätsabteilung gehört zu denjenigen, deren Funktionen, wenn auch nicht unbedingt deren Organisation, seit Kriegsbeginn den örtlichen Erfordernissen entsprechend erheblich erweitert oder anderweitig verändert wurden.

Ursprünglich bestand seine Hauptaufgabe darin, die Regimentshilfsposten von ihren Kranken und Verwundeten zu entlasten, ihnen auch bei Einbruch der Dunkelheit oder bei Gefechtspausen bei der Räumung des Feldes zu helfen und die Fälle zu behandeln, bis eine Überführung in Behandlungszentren möglich war weit weg von vorne. Es musste auf diese Weise gleichzeitig drei oder vier Bataillonen dienen, die alle als ausgedehnte Front im Einsatz sein sollten, und um es für diese Arbeit besser anzupassen, wurde ein Feldkrankenwagen in drei Abteilungen unterteilt, die jeweils unabhängig agieren können, und jeweils wieder teilbar in eine Trage-Träger-Unterteilung zum Sammeln der Verwundeten und eine Zeltunterteilung zur Behandlung der Patienten.

An mehreren Orten, an denen die britische Armee in den letzten drei Jahren gekämpft hat, haben zweifellos Feldkrankenwagen an diesem Plan gearbeitet, aber in Frankreich haben die Bedingungen eine Änderung ihrer Arbeit und auch einiger ihrer Verfassung.

Jeder bleibt teilbar wie zuvor, und jeder besitzt noch zehn Fahrzeuge für die Beförderung von Verwundeten, aber sieben davon sind jetzt Krankenwagen, die sieben von Pferden gezogene Krankenwagen ersetzen, und von den neun ursprünglichen Sanitätern ist einer zurückgezogen worden. Darüber hinaus, obwohl jeder A.D.M.S. (Offizier einer Division) noch drei Feldkrankenwagen unter seinem direkten Kommando für die Arbeit seiner Division, und jeder von ihnen behält seine Fähigkeit, als eigenständige Einheit zu arbeiten, er vereint manchmal Kräfte mit der A.D.M.S. einer anderen Division, oder die Feldambulanzen aller Divisionen eines Armeekorps sind faktisch massiert.

Die Aufgaben, die sie gemeinsam erfüllen, sind nun praktisch wie folgt:

1. Kranke und Verwundete aus Bataillonen zu sammeln, seien diese nun tatsächlich kämpfend, als Unterstützung dienend oder vorübergehend außerhalb der Linie ruhend.

2. Zu entscheiden, welche Fälle evakuiert werden müssen und was an der Front behandelt werden soll.

3. Eine dauerhafte Behandlung für diejenigen bereitzustellen, die den so eingerichteten Filter nicht passieren, und für den Rest eine vorübergehende Behandlung bis zur Evakuierung.

4. Ein ähnliches Vorgehen in Bezug auf lokale Kranke, dh Krankheits- oder Verletzungsfälle, die unter der großen Zahl von Männern auftreten, deren Anwesenheit gerade im hinteren Teil der Kampflinie für militärische Operationen unerlässlich ist.

5. Für die regelmäßige Reinigung der Personen der Männer, das Befreien ihrer Kleidung von Ungeziefer und ihre Desinfektion zu sorgen, wenn eine Seuche in Frage kommt.

6. Lücken in den Sanitätseinrichtungen der Regimenter zu schließen und Sanitätsoffiziere und Soldaten für diese Arbeit auszubilden, indem man sie zeitweise in die Bataillone schickt, um zu sehen, wie die Regimentsarbeit gemacht wird.

7. Im Bedarfsfall zeitweilige Hilfe für die Verwundungsstationen der Armee zu leisten, zu der die Feldkrankenwagen der Division gehören.

8. Einrichtung fortgeschrittener Operationsstationen für sofortige Notfalloperationen, wie sie bei Bauchverletzungen erforderlich sind.

9. Die Sanitätsarbeit der Sanitätsoffiziere des Bataillons zu ergänzen, wenn sich die betreffenden Bataillone an Orten befinden, die außerhalb der Kampflinie liegen, aber nicht direkt dem Sanitätspersonal der Armee unterstehen, zu der die Bataillone gehören.

10. Für Divisionen und Korps alle Arbeiten zu verrichten, für die das Heer noch keine Vorkehrungen getroffen hat und über welche wissenschaftliche Kenntnisse die Sanitätsoffiziere gewöhnlich verfügen. Kurz gesagt kann man von den britischen Armeen in Frankreich sagen, dass ihre Feldambulanzen die medizinische Bonne a tout faire der Front sind.

Kein einziger Feldkrankenwagen übernimmt gleichzeitig alle genannten Aufgaben, und die Art ihrer Zuteilung variiert, da die Umgebung der Divisionen nicht identisch ist, und der ranghöchste Sanitätsoffizier jeder der Armeen und Korps an der Westfront (vorbehaltlich Anordnungen einer höheren Behörde) übt seinen Ermessensspielraum aus, wie er den gesamten medizinischen Bedarf der ihm unterstellten Truppen gedeckt hat. Die Erfahrungen der Sanitäter im Außendienst können daher unterschiedlich sein, insbesondere wenn der Vergleichszeitraum relativ kurz ist. Üblicherweise werden alle zu erfüllenden Aufgaben der Reihe nach von jedem verfügbaren Feldkrankenwagen übernommen, wobei die Dauer, für die er dort eingesetzt wird, je nach den Umständen variiert.

Wenn eine Division in einem aktiven Teil der Linie beschäftigt ist, so reicht ihre Räumungsarbeit gewöhnlich aus, um die Aufmerksamkeit aller ihrer Feldkrankenwagen zu beanspruchen, und das gleiche gilt für die eines Korps, wenn dieses an einer vorausgehenden oder endgültigen Schlacht teilnimmt. In solchen Fällen werden die anderen Aufgaben den Rettungswagen oder anderen Abteilungen übertragen.

Im Stellungskrieg trifft in der Regel jede eingesetzte Division ihre eigenen Räumungsvorkehrungen, wobei die ihr gehörenden Krankenwagen manchmal als eigenständige Einheiten fungieren, manchmal ihre Ressourcen bündeln.

DIE FORTGESCHRITTENE ABDECKSTATION .

Ein Teil der zur Verfügung stehenden Offiziere und Mannschaften wird vorgeschoben, um an einer Stelle in Reichweite der Regimentshilfsposten der im Einsatz befindlichen Bataillone eine vorgeschobene Verbandsstation zu bilden. Sie wählen einen Platz an oder in der Nähe einer Straße, damit die aus den Bataillonshilfsposten abgeholten Patienten in Radfahrzeugen schnell vom Vorverbandsplatz an den Ort zurückgeschickt werden können, an dem sich das Feldkrankenwagenhauptquartier oder der Hauptverbandsplatz befand gegründet.

Die vorgeschobene Verbandsstation ist immer Artilleriebeschuss ausgesetzt, und obwohl manchmal die Krypta oder der Keller eines noch stehenden, aber mehr oder weniger zerstörten Gebäudes, wie einer Kirche oder großer Schulen, verfügbar sein kann (Abb. 11)

seine Behausung ist in der Regel nur eine vergrößerte Auflage eines Regiments-Hilfspostens. (Abb. 12 und 13.)

Abb. 12.- Schema, gezeichneter vorderer Speicher des Eingangsendes einer kleinen oberirdischen fortgeschrittenen Abrichtstation "Rohr". Es besteht aus gebogenen Wellblechplatten, die von Sandsäcken und Erde usw. umgeben sind.


Führt hinunter zu einer Verbandsstation 30 Fuß unter der Oberfläche.

Ausstattung und Organisation ähneln ebenfalls einem Regiments-Versorgungsposten, sind jedoch größer, da eine Vor-Verbandsstation selten mit weniger als vier Regiments-Versorgungsposten in Kontakt kommt. Zu diesen schickt es, so oft es nötig ist, genügend Tragbahrenträger, um sie von wartenden Koffern zu befreien, und wenn eine beträchtliche Anzahl von Männern bis Einbruch der Dunkelheit in den Schützengräben zurückgeblieben ist, hilft es, sie zu entfernen und behält sie zurück, bis sie tauglich sind weiter nach hinten geschickt werden.

Die Art und Weise, wie es seine Patienten zu Fall bringt, variiert in verschiedenen Teilen der Linie und je nach Umfang der laufenden Kämpfe. Manchmal werden Patienten mit der Hand durch einen gewundenen Kommunikationsgraben von einer Meile oder länger getragen. Manchmal werden sie querfeldein getragen, obwohl letzteres nur nachts möglich ist oder wenn der durchquerte Boden toter Boden ist, dh ein Bereich, der für Gewehrfeuer nicht erreichbar ist und nicht zu sehr durch Drahtverwicklungen behindert wird. Es gibt auch einige Stellen, an denen die Gräben eine oberirdische Straßenbahnschiene haben und die Verwundeten auf einem daran hängenden speziellen Krankenwagen transportiert werden können (Abb. 14),

Der Hängewagen, um die Verwundeten durch die Schützengräben zu bringen.

und viele Bereiche sind mit Straßenbahnlinien versehen, auf denen über den größten Teil der zu überwindenden Strecke kleine Lastwagen fahren, die zwei oder vier Patienten befördern können. Es gibt andere, bei denen es der fortgeschrittenen Verbandsstation möglich ist, zumindest einen Teil ihrer Bataillonshilfeposten zu räumen, indem sie einen Pferdekrankenwagen entsenden. Das am häufigsten verwendete Mittel ist jedoch ein mit Rädern versehener Träger, von dem mehrere Typen in den Fig. 1 und 2 gezeigt sind. 15 und 16.

Eine Sammlung fahrbarer Krankentragen und ein Krankenwagen


Eine fahrbare Trage, Luftreifen.

An der Advanced Dressing Station angekommen, werden die Patienten ausgeruht, gefüttert und bei Bedarf angezogen und ansonsten auf die Weiterfahrt vorbereitet, die in den meisten Fällen beginnt, sobald Rettungswagen oder -waggons von der Feldrettungszentrale oder dem Hauptverbandsplatz eintreffen sie zu holen.

Krankenwagen in einem Konvoi geparkt.

ERWEITERTE BEDIENSTATION

Meistens ist es nur nachts möglich, dass eine vorgezogene Verbandsstation die Regiments-Versorgungsposten, mit denen sie in Verbindung steht, räumen kann. Bei einer Unterleibswunde werden jedoch sowohl am Regiments-Versorgungsposten als auch am Verbandsplatz die Gefahrenabwägungen durch Gewehr- und Granatenbeschuss beiseite gelegt und der Patient umgehend abgesetzt und mit einem speziellen Rettungswagen nach hinten geschickt , zu diesem Zweck nach Möglichkeit in einem Unterstand in der Nähe des Vorraumverbandes aufbewahrt oder vom Hauptverbandsstand oder der Krankenwagenzentrale telefonisch oder durch Boten herbeigerufen werden. Der Patient geht nicht zur Hauptverbandsstation, sondern entweder direkt zu einer Unfallabfertigungsstation oder zu einer speziell für die sofortige Durchführung von Laparotomien usw überall dort, wo es wahrscheinlich ist, dass sich die Aufstellung einer Unfallabfertigungsstelle in angemessener Entfernung von dem betreffenden Streckenabschnitt verzögert.

Die Krankenwagen, die die fortschrittlichen Verbandsstationen bedienen, müssen fast immer Straßen durchqueren, die Granatenbeschuss, wenn nicht sogar Gewehrfeuer ausgesetzt sind, und es werden verschiedene Anstrengungen unternommen, um ihre Insassen vor weiteren Verletzungen zu schützen.Wenn nur Stellungskriegsoperationen im Gange sind, wird die meiste Arbeit im Schutze der Dunkelheit verrichtet, obwohl die Tiefe der Dunkelheit von Zeit zu Zeit durch das Aufblitzen von Geschützen, das Bersten von Granaten und das Aufsteigen von Raketen offenbart werden kann. Der Krankenwagen, der die Kranken abholt, nähert sich und verlässt gleichsam heimlich die fortgeschrittenen Verbandsplätze und kann nach einem ruhigen Tag zwei oder drei Fahrten nachts die ganze Evakuierung vollenden.

Das Gegenteil ist der Fall, wenn die Division oder das Korps an einer Voraus- oder definitiven Schlacht teilnimmt. Stunde um Stunde und manchmal wochenlang strömen ständig Krankenwagen ein, um die Patienten, die bei diesen Gelegenheiten die erforderliche Aufmerksamkeit erhalten haben, abzutransportieren so dass keine einzelne Granate die Chance hat, zwei Autos zu zerstören, und langsam genug zu fahren, um zu vermeiden, dass die Verletzten mehr erschüttert werden, als es auf den von Granaten beschossenen Straßen unvermeidlich ist. Erst nach Beginn des Gefechts kann eine vorgeschobene Verbandsstation ihre Stellung beziehen, ohne dass der Ort vorher bestimmt worden wäre. Da es sich immer um eine Straße handeln muss, um eine schnelle Evakuierung zu gewährleisten, aber nicht Gefahr zu laufen, die laufenden militärischen Arbeiten zu behindern, ist die Auswahl oft sehr begrenzt. Höchstwahrscheinlich wird es in einem verlassenen Graben oder einem feindlichen Unterstand sein, aber es ist immer so konstruiert, dass sich die ein- und ausgehenden Ströme von Verwundeten nicht treffen und dass die schwerwiegenderen Fälle getrennt von den leichteren behandelt werden können . Es sind auch Koffer vorgesehen, die aufgrund ihres Zustands möglicherweise für kurze Zeit aufbewahrt werden müssen, und um sie vor Gasangriffen zu schützen.

Abteilungssammelstelle.

Die Mehrzahl der Fälle, mit denen es sich befasst, sind "Quotlyer", also Männer, die es auf Tragen erreichen. Die "Walkers" - also Männer, die ihren eigenen Weg nach hinten finden können - werden in der Regel von Patrouillen vor der Verbandsstation zu einer anderen Feldrettungsstation, der Divisionssammelstelle, abgeschoben, die bei einem großen Vormarsch errichtet wird Fortschritt. Wenn das Kampfgebiet des Korps weit ist, richtet es in der Regel zwei vorgeschobene Verbandsposten und zwei Divisions-Sammelposten in verschiedenen Teilen des Feldes ein. Die ihm zur Verfügung stehenden Sanitätsoffiziere mögen dazu ausreichen, aber bei den Tragenträgern ist er bei wirklich schweren Kämpfen immer knapp, daher werden bei diesen Gelegenheiten seine eigenen Krankentragenträger aus verschiedenen Quellen verstärkt. Wenn die Truppen im Einsatz sehr erfolgreich sind und einen längeren Vormarsch machen, kann sich eine vorgeschobene Verbandsstation, sobald sie sich zu ihrer eigenen Befriedigung etabliert hat, erneut bewegen, um in enge Verbindung mit den Regiments-Hilfsposten zu treten.

Aus dem Gesagten wird ersichtlich, dass die Arbeit in und um die fortgeschrittenen Verbandsstationen, sei es im Stellungskrieg oder in einer bestimmten Schlacht, mit erheblichen Risiken verbunden ist. Dass es oft sehr mühsam ist, mag nicht so offensichtlich sein. Wenn die Kämpfe überhaupt schwer sind, geht die Arbeit als Ganzes ohne Unterbrechung viele Stunden weiter und während die Beförderung eines ausgewachsenen Mannes über eine Meile oder so unwegsames Gelände nie eine leichte Aufgabe ist, wird es bei jedem absolut anstrengend Halt müssen die Träger ihre Füße aus dickem Schlamm ziehen, und wenn ihre Kleidung, wie die des Kranken, vom Regen durchnässt ist.

DIE HAUPTANKLEIDUNG STATION.

Die Hauptverbandsstation wird durch das Hauptquartier des Krankenwagens oder der Gruppe von Krankenwagen gebildet, die für die Wartung der Vorbehandlungsstationen verantwortlich sind. Da er die zu ihm geschickten Kranken und Verwundeten für einige Zeit zurückhalten muss, ist er weit genug hinter dem vorgeschobenen Verbandsposten aufgestellt, um außer Reichweite des schweren Artilleriefeuers zu sein. Die genaue Art seiner Arbeit hängt stark von den örtlichen Umständen ab, einschließlich der Art der laufenden Kämpfe. Manchmal beschränkt sie sich hauptsächlich auf die administrative Arbeit, das heißt, die ankommenden Fälle zu klassifizieren und sie zur Behandlung nach ihren Bedürfnissen auf Unterabteilungen zu verteilen, die sie selbst oder andere Einheiten bilden, mit denen sie verbunden ist, manchmal kombiniert sie diese Arbeit mit tatsächlichen Behandlung. Wie auch immer, es sorgt immer dafür, dass die Patienten, die es erreichen, ruhen, trocknen, wärmen und füttern und ihnen die chirurgische Behandlung zukommen lassen, die sie benötigen, bevor sie sicher an einen anderen Ort geschickt werden können. Auch hier werden alle Wundfälle daraufhin untersucht, ob Anti-Tetanus-Serum verabreicht wurde.

Der erste Schritt ist notwendig, weil der Transport eines Verwundeten von der Absturzstelle bis hin zu einer Feldrettungshauptversorgungsstation trotz größtmöglicher Sorgfalt immer sehr anstrengend sein muss, auch wenn seine Wunde groß ist nicht sehr streng, und auch wenn seine Kleidung nicht, wie es gewöhnlich der Fall ist, von Regen und Schlamm durchnässt ist. Der zweite Schritt ist notwendig, weil die Zahl der Opfer im Voraus sicher Hunderte betragen wird, und während viele möglicherweise nicht von der echten Front weggeschickt werden müssen, können bei vielen anderen Operationen und eine echte Ruhezeit erforderlich sein bevor ihre Evakuierung möglich ist.

Fälle, die evakuiert werden müssen, werden in ein Bahnkrankenhaus oder eine Verletztenabfertigungsstation geschickt, und ob ihre Verwahrung an einer Hauptverbandsstation vorübergehend oder länger ist, hängt - sofern ein Transport vorhanden ist - teils von ihrem Zustand und teils von der zurückzulegenden Entfernung ab ein Bahnhofskrankenhaus.

Für andere Fälle sorgt sie manchmal durch Selbstbehandlung, manchmal durch Weiterleitung der Fälle an Rettungswagen oder andere medizinische Einrichtungen, die zum Zweck der Sonderbehandlung vorgesehen sind. In jedem Korpsbereich, wenn auch nicht in jedem Divisionsbereich, ist für die Behandlung von geringfügigen Krankheits- und Verletzungsfällen, vorübergehender Erschöpfung oder Fußgeschwüren durch die Feldkrankenwagen gesorgt. Auch für die Behandlung von mehr oder weniger leicht heilbaren Hautkrankheiten, wie Krätze, ohne Evakuierung, sowie für die Isolierung von Fällen von Zymose und Kontakten mit diesen werden besondere Vorkehrungen getroffen. Auch jede Armee hat in ihren Dienststellen Zentren, die sich mit Augenerkrankungen, Zahnerkrankungen und Neurosen befassen.

Ziel ist es durchweg, die unnötige Evakuierung von Fällen zu vermeiden, die an der Front behandelt werden können, denn ein Soldat, der einmal evakuiert wurde, ist wahrscheinlich, wie auch immer seine Genesung schnell ist, für eine beträchtliche Zeit für seine Einheit verloren, da jeder geschickte Patient weiter hinten als eine der obenerwähnten Behandlungsanstalten hört vorerst auf, zu der Armee zu gehören, in der er vorher gedient hat, und kann ihr nur durch Durchgang durch einen geregelten Kanal wieder zugeführt werden. Jeder Patient, der aus einem Rettungswagen evakuiert wird, erhält anstelle seines Regimentsetiketts eine sogenannte Feldarztkarte. Es enthält Angaben zu seinem Namen und Armeestatus, eine Diagnose seines Zustands und Einzelheiten darüber, ob er die erforderlichen prophylaktischen Dosen des Tetanus-Antitoxins erhalten hat, und alle anderen Informationen, die für diejenigen, die ihn später behandeln, als nützlich erachtet werden.

Die Unterbringung einer Hauptverbandsstation eines Rettungswagens variiert je nach Arbeitsaufwand und kann von einer Dorfschule bis hin zu einer Ansammlung von Zelten reichen. Eine solche Unterbringung, wie sie sie besitzt, ist ähnlich wie in einer fortgeschrittenen Verbandsstation eingerichtet, aber alles ist in größerem Maßstab und die Ausrüstung aufwendiger. Es ist somit in der Lage, formelle Operationen durchzuführen, beschränkt sich jedoch in der Regel auf diejenigen, die für eine sichere Evakuierung des Patienten unabdingbar sind.

Die Schwere der Arbeit variiert proportional zu der der Einheiten weiter oben in der Reihe. Wenn letztere hart bedrängt wurden, erreichen viele der Fälle den Rettungswagen bis auf ihre Feldverbände unberührt, und wenn nichts anderes erforderlich ist, müssen möglicherweise spezielle Schienen anstelle von improvisierten Geräten verwendet werden. Bei solchen Gelegenheiten stellt sich jedes Korps gewöhnlich mit zwei nahe beieinander liegenden Hauptverbandsstationen zur Verfügung, die jedoch unabhängig voneinander arbeiten, wobei eine mit Tragekoffern und die andere mit "Lauflern" beschäftigt ist. Die Patienten der ersteren erreichen es in Krankenwagen oder Autos, während die Patienten der letzteren gewöhnlich in Char-à-bancs ankommen, die hochgeschickt wurden, um sie so weit wie möglich auf der Straße zum Schauplatz der Kämpfe zu bringen habe. Dies variiert, denn wenn eine große Aktion im Gange ist, ist der Verkehr auf allen verfügbaren Straßen sehr stark, und ein ständiger Strom von Nachschub aller Art ist für den weiteren Kampf unerlässlich.

Wenn die Sammel- und Evakuierungsarbeit der Kranken und Verwundeten ausreicht, um das gesamte Personal der Feldkrankenwagen einer Division oder eines Korps aufzunehmen, werden alle anderen Arbeiten, die sie zuvor ausgeführt haben, denen der nicht im Einsatz befindlichen Divisionen zugewiesen, oder auf andere Weise vorgesehen. Der allgemeine Charakter seiner Arbeit ist in der Liste der Aufgaben angegeben, die üblicherweise von Rettungswagen ausgeführt werden. Wenn Badeanstalten als Korps- oder Armeeeinheiten geführt werden, und manchmal sogar, wenn sie von einzelnen Divisionen geführt werden, sehen die Vorkehrungen immer die Bereitstellung frischer Unterwäsche für jeden Mann vor, der ein Bad genommen hat. Da zwischen den Badeparaden eines Bataillons in der Regel nicht mehr als zehn Tage vergehen, wechseln die meisten britischen Soldaten ihre Leibwäsche verhältnismäßig häufig, was nicht nur für ihren Komfort, sondern auch für die Erhaltung ihrer Gesundheit von großer Bedeutung ist.

Die allgemeine Hygiene jedes Heeres wird von einem Sachverständigen überwacht, der seinem Direktor des Sanitätsdienstes unterstellt ist, während es in jeder Division eine spezielle Sanitätsabteilung gibt, deren Kommandant als Sanitätssachverständiger fungiert und in sanitären Angelegenheiten im Zusammenhang mit der Armee berät Division und ihre Komponenten Bataillon und andere Einheiten. Jede dieser Sanitätsabteilungen hat einen kleinen Stab von Unteroffizieren und Männern und reichlich Gerätschaften, wie Desinfektionsmaschinen, die die Division überallhin begleiten, während Verbrennungsanlagen und dergleichen schnell gebaut werden, sobald sie sich niedergelassen haben. Die Sanitätsoffiziere des Bataillons beziehen ihre Vorräte an Medikamenten, Verbandmaterial usw. aus den ihnen angeschlossenen Feldkrankenwagen, und diese wiederum aus den vorgeschalteten Depots der Sanitätshäuser, von denen eines oder mehrere in jedem Heeresgebiet zu finden sind.

Die Feldkrankenwagen sind zuständig für den Transport von Kranken und Verwundeten von den Vor- zu den Hauptverbandsplätzen sowie, jedoch nur bei Arbeiten in Reserve- oder Ruhetruppenbereichen, für die Beförderung von Kranken zu den Unfallräumungsplätzen. Die zur Verfügung stehenden Fahrzeuge reichen für diese Zwecke aus, können jedoch ergänzt werden. Bei schweren Kämpfen und zahlreichen Verletzten sind diese nicht dazu bestimmt, Patienten von den Hauptverbandsstationen zu den Verletztenabfertigungsstationen zu transportieren. Dies ist die Aufgabe der Sanitätstransporteinheiten, sogenannter Krankenwagenkonvois, von denen jedem Armeekorps einer zugeteilt wird (Abb. 17). Es befördert auch die evakuierbaren Patienten von fortgeschrittenen Krankenhäusern, die nicht unmittelbar an einer Bahnlinie liegen, zu den Krankenwagenzügen. Sie werden auch eingesetzt, wenn die Arbeit der Ambulanzzüge stark belastet wird, bei der Evakuierung von Fällen von den Verletztenabfertigungsstationen zu den Basiskrankenhäusern auf der Straße und manchmal um einzelne Patienten zu transportieren, deren frühzeitiges Eintreffen auf einer Basis für ratsam gehalten wird und die auf der Straße schneller dorthin gelangen kann, als wenn sie wegen der Ankunft eines Krankenhauszuges festgehalten wird.

Jeder Konvoi besteht aus fünfzig Fahrzeugen, die normalerweise in zwei große und eine kleine Sektion unterteilt sind. Letzterer wird im Allgemeinen nur zum Einsteigen in Züge eingesetzt und wird dann auf Befehl seines Kommandanten einer der Gruppe von Unfallabfertigungsstationen und Arbeiten zugeteilt, und wenn die Straßen von Munition und allgemeinen Versorgungswagen überfüllt sind, alle bestrebt, ihre Aufgaben zu erfüllen Ohne Zeitverlust gewährleistet die Anwesenheit eines Offiziers beim Rettungswagenkonvoi eine freiere Durchfahrt, als sie sonst möglich wäre. Auf der anderen Seite mag es Patienten geben, für die ein durchgehend langsames Reisetempo wünschenswert ist, es sei denn, der Straßenbelag erweist sich als hervorragend - eine Sache, über die immer Unsicherheit herrscht.

Jeder Krankenwagen kann sechs oder acht Patienten im Sitzen oder vier im Liegen befördern. Um die Stoßtendenz so vieler Verwundeten zu neutralisieren, werden die Fahrzeuge heute in der Regel automatisch durch die Auspuffanlage beheizt (Abb. 18) und zusätzlich mit Wärmflaschen versehen.

Innenraum eines Krankenwagens, beheizt durch seinen Auspuff

Die Krankenwagenkonvois sind ein Ergebnis der Umstände des Krieges in Frankreich und ein Beispiel für den Einfallsreichtum des Royal Army Medical Corps, seine Anordnungen unverzüglich an die von Zeit zu Zeit auftretenden Bedürfnisse anzupassen. Vor dem Krieg war das Royal Army Medical Corps wie die Sanitätsdienste der Armeen aller anderen Länder für den Transport von Verletzten zwischen fortgeschrittenen Verbänden wie Feldkrankenwagen und rückwärtigen Einheiten wie Eisenbahnkrankenhäusern auf den Einsatz angewiesen von Versorgungswagen, die leer nach hinten zurückfahren. Es war damals die einzig machbare und zugegebenermaßen alles andere als ideal, aber geeignet genug für die kleinen Kriege in mehr oder weniger unzivilisierten Ländern, an die Großbritannien gewöhnt war, und die keine großen Verluste mit sich brachten. Die Erfahrungen mit Einsätzen zu Kriegsbeginn zeigten jedoch dem Direktor des Sanitätsdienstes der ursprünglichen Expeditionstruppe (Sir T. Woodhouse), dass die fraglichen Mittel für seine Bedürfnisse nicht ausreichen würden, während er gleichzeitig feststellte, dass , bei der Abschiebung von sitzfähigen Patienten könnten ihm gewöhnliche Tourenwagen, die ihm von verschiedenen Franzosen und anderen Parisern angeboten wurden, eine echte Hilfe sein. Nachdem einige von ihnen mit Karosserien ausgestattet worden waren, die heute bei allen Krankenwagenarbeiten verwendet werden, und andere von zu Hause aus geschickt wurden, arrangierte er zwei Versuchskonvois, die in den ersten Tagen des Oktobers 1914 zwischen Aisne und Paris ihren Dienst begannen . Experiment, das bewiesen hat, dass Krankenwagen sicher für lange, schnelle Transporte und über Kopfsteinpflaster verwendet werden können und nicht nur für kurze Fahrten in Städten und Vororten, wie bisher angenommen, der Generaldirektor des medizinischen Dienstes (Sir Arthur Sloggett ) bei seiner Ankunft in Frankreich Ende Oktober beschlossen, Krankenwagenkonvois als festen Bestandteil der Anordnung des Royal Army Medical Corps in Frankreich einzuführen. Es war eine Entscheidung, deren Weisheit schnell überzeugende Beweise lieferte.

VERLETZUNGSSTATIONEN.

Theoretisch kann das Railhead-Krankenhaus oder die Unfall-Abfertigungsstation auf verschiedene Weise beschrieben werden.
1. Als administrativer Knotenpunkt zwischen der unteren Grenze der Sammelzone oder Front mit der oberen Grenze der Evakuierungszone oder Kommunikationslinien.
2. Als Brennpunkt, zu dem alle von vorne führenden Straßen zusammenlaufen und von dem alle zur Basis führenden Straßen divergieren.
3. Als Ort, an dem der Straßenverkehr endet und der Eisenbahn- oder analoge Verkehr beginnt.
4. Als Ort, an dem alle von den Hauptverbänden gesammelten Verletzten bis zum Zeitpunkt ihres Transports durch die Evakuierungszone in die Basis- oder Verteilungszone deponiert werden.

Zwei der wesentlichen Faktoren bei der Standortwahl für eine Unfall-Abfertigungsstation sind die Zugänglichkeit von vorne für Motorkonvois und die freie Kommunikation mit dem Stützpunkt durch Ambulanzzüge. Ein dritter bietet viel Platz für die notwendigen Zelte oder Hütten, eine kostenlose Wasserversorgung und Sicherheit vor Artilleriebeschuss mit Ausnahme extremer Reichweite. Einen geeigneten Standort zu finden ist oft schwierig. Ausreichender Raum und Schutz vor Artilleriebeschuss sind in der Regel leicht zu gewährleisten und Wasser kann aus großer Entfernung geleitet werden, aber einen Platz zu finden, der außer in anderer Hinsicht geeignet ist, aber von den betreffenden Hauptverbandsstationen aus leicht auf der Straße erreichbar ist, und eine Evakuierung mit dem Zug zur Basis anbietet, ist viel schwieriger. Tatsächlich handelt es sich um ein Problem, das oft nur dadurch gelöst werden kann, dass eine spezielle Nebenbahn bis zum geplanten Standort geführt wird oder indem ein Standort gewählt wird, der sich an einer bestehenden Bahn befindet, aber in beträchtlicher Entfernung von den wichtigsten Umkleidebahnhöfen, die geräumt werden.

Der erste Plan ist mit hohem Zeit- und Arbeitsaufwand verbunden und wird normalerweise nur dann angenommen, wenn die Baustelle später für einen anderen Zweck nützlich sein könnte oder wenn die Nebenbahn mehr als ein Ende bedient werden kann.

Die zweite Lösung ist daher die gebräuchlichere, wobei jedoch zu bedenken ist, dass Erreichbarkeit und kurze Entfernungen in der Luftlinie keine austauschbaren Begriffe sind. Das alte Sprichwort „Der längste Weg ist der kürzeste Weg nach Hause“ findet eine besondere Anwendung beim Transport von Verwundeten. Sobald ein Mann in einem gut gefederten luftbereiften Krankenwagen sitzt, ist die genaue Entfernung, die er zurücklegt, weniger wichtig als der Charakter der Straßen, über die er getragen wird. Daher ist unabhängig von allen anderen Erwägungen ein Standort, der über gute Straßen mit der Front verbunden ist, immer, auch wenn die zu überwindende Entfernung verdreifacht wird, einem Standort vorzuziehen, der nur über Fahrstreifen und Karrenwege erreichbar ist.

Dies ist ein Grund dafür, dass die Unfallräumungsstationen insgesamt hinsichtlich ihrer Entfernung zu den von ihnen bedienten Hauptversorgungsstationen unregelmäßig verteilt sind. Der gleiche Grund trägt auch dazu bei, die Unterschiede in den Wohnorten von Unfallräumungsstationen zu berücksichtigen. Einige befinden sich in festen Gebäuden in Städten oder Dörfern, einige in Hütten weit weg von allen anderen Gebäuden, andere in Hütten und Zeltzelten, andere nur in Zeltzelten. In den neuen Streckenabschnitten befinden sich in der Regel die komplett verzelteten Unfall-Clearing-Stationen. Wenn sie sich niederlassen, erwerben sie Hütten für Operationssäle und Verwaltungszwecke, und wenn sich die von ihnen besetzten Standorte später beim Fortschreiten der Linie als geeignet für stationäre Krankenhäuser erweisen, werden alle Zelte durch Hütten ersetzt.

DIE FUNKTIONEN EINER VERLETZUNGSSTATION.

Eine Verwundungsstation ist grundsätzlich eine mobile Einheit, da sie stets einen angemessenen Abstand zu den Hauptverbandsstationen einhalten muss und daher bei deren Verlegung entsprechend jeder Änderung der taktischen Lage der von ihnen bedienten Truppen bewegungsbereit sein muss. Es ist in erster Linie eine Evakuierungseinheit und nur so lange als Krankenhaus gedacht, wie es durch die Umstände gezwungen ist, seine Patienten zu behalten, und wahrscheinlich, um seinen Status im Vordergrund zu halten, wurde kurz nach Kriegsbeginn die Titel, "Unfall-Abfertigungsstation" wurde durch die ursprüngliche Bezeichnung "Abfertigungs-Krankenhaus" ersetzt.

Doch so gründlich Unfall-Clearing-Stationen den Vorschlag ihres Titels auch rechtfertigen mögen, sie gehen in ihren Funktionen immer ein gutes Stück darüber hinaus und wurden vom D.O.M.S. in Frankreich. Daher sind sie keine bloßen Stationen mehr, sondern echte Krankenhäuser, obwohl einige nur etwa zehn Kilometer von der Kampflinie entfernt sind und nur wenige weiter als doppelt so weit entfernt liegen. Die Patienten werden von ausgebildeten Krankenschwestern gepflegt. Für die schwereren Fälle werden normale Krankenhausbetten zur Verfügung gestellt Nebengebäuden, verfügen alle über die Dienste von reisenden Röntgengeräten, und die klinische Laborarbeit wird für sie von den mobilen Labors erledigt, die in ihrer Nachbarschaft häufig anzutreffen sind.

Wenn eine Unfall-Räumungsstation erst seit kurzem etabliert ist, sind die wesentlichen Unterschiede zu einem Basiskrankenhaus auf die vielfältigen Aufgaben zurückzuführen, die diese Unfall-Räumungsstation zu erfüllen hat. Es muss nicht nur für kurze oder längere Zeit als echtes Krankenhaus fungieren, sondern auch immer bereit sein, eine sehr große Anzahl von Patienten zu operieren und die sicher zu verlegenden Patienten unverzüglich zu evakuieren, sowie sich schnell vorbereiten können sofortige Evakuierung eine sehr viel größere Zahl von leichten Fällen. Es muss auch plötzlich bereit sein, eine fast unbegrenzte Zahl von Kranken und Verwundeten auf die eine oder andere Weise aufzunehmen und aufzunehmen. Folglich muss es zusätzlich zu den Betten, die es tatsächlich besitzt, auch Folgendes bieten:

1. Hütten, in denen auf Bahre liegende Männer in Deckung gehalten werden können und erhalten, was sie an Nahrung, Wärme und chirurgischer Versorgung benötigen.

2. Vorkehrungen für die Einteilung der eintreffenden Fälle danach, ob sie sich einer Operation unter Narkose unterziehen müssen oder lediglich eine Behandlung wie die Wiederherstellung einer Wunde oder das Ersetzen einer Schiene erfordern.

3. Unterkunft für Männer, die alle notwendigen Aufmerksamkeiten erhalten haben und nur darauf warten, in den Zug verladen zu werden.

4. Unterkunft für die Durchführung kleinerer chirurgischer Eingriffe.

DIE ARBEIT EINER VERLETZUNGSSTATION .

Es gibt erhebliche Unterschiede in der Art und Weise, wie verschiedene Unfallabfertigungsstationen diesen Bedarf erfüllen, aber in Bezug auf bestimmte Einsätze ist es allgemein üblich, für eine unbegrenzte Anzahl von Stunden oder Tagen ausreichend Unterkunft und Personal für die Durchführung von mindestens vier Einsätzen gleichzeitig und kontinuierlich bereitzustellen . Von den Verwundeten, die in der Unfall-Clearing-Station eintreffen, sind es selbst bei einem Gefecht mindestens 10 Prozent. müssen den Operationssaal besuchen, bevor sie in die Basiskrankenhäuser geschickt werden können. Im Übrigen gilt in der Regel folgender Ablauf: Sobald ein Konvoi eintrifft, werden die Patienten alle zeitnah entladen, damit der Rettungswagen nicht aufgehalten wird. Sie werden in einen Verteilraum getragen, wo, während ein Angestellter seine Angaben über seinen Armeestatus usw. aufnimmt, ein Sanitätsoffizier entscheidet, zu welcher Fallklasse jeder Patient gehört, wobei er sich in dieser Angelegenheit teils von seinem Zustand, teils von was leiten lässt steht auf seinem Krankenschein.

So wird beispielsweise A, der eine Bauchwunde hat, direkt in den OP-Vorbereitungsraum geschickt. Ebenso B, der eine Kopfwunde hat und gefühllos ist. C, der eine Wunde am Oberschenkel hat, wird in die Krankentragen-Umkleidekabine geschickt, aber D, der eine anscheinend entsprechende Wunde hat, befindet sich aus irgendeinem Grund in einem Zustand des tiefen Zusammenbruchs und wird daher auf die Beobachtungsstation geschickt. E hat eine Perforationswunde des oberen Thorax und wird in die Brustabteilung geschickt, während F, der eine Fleischwunde an der Schulter hat, in die Umkleidekabine des Gehkoffers geschickt wird.

Als A im Vorbereitungsraum ankommt, werden ihm alle Kleider ausgezogen und er wird für eine Laparotomie vorbereitet, die erfolgt, sobald ein Tisch im Theater frei ist. B lässt sich neben anderen Vorbereitungen den Kopf rasieren und wird ins Theater geschickt, sobald ein Chirurg und ein Anästhesist für ihn bereit sind. Es kann entschieden werden, dass auf jeden Fall keine Kraniotomie durchgeführt werden sollte, bis der Patient ein Basiskrankenhaus erreicht hat, aber der Fall muss gründlich untersucht werden, bevor diese Schlussfolgerung gezogen wird.

Die Trage von C wird auf Böcke gelegt und seine Wunde sorgfältig untersucht, um festzustellen, ob eine Operation erforderlich ist.

D wird bei seiner Ankunft auf der Beobachtungsstation zu Bett gebracht und verschiedenen Anti-Schock-Maßnahmen unterzogen, bis sein Zustand für eine aufwendige Behandlung seiner Wunde ausreichend gut ist.

E wird bei seiner Ankunft auf der Bruststation von einem Facharzt für Innere Medizin untersucht.

Wenn F den Gehraum betritt, werden seine Verbände abgenommen und die erforderliche Behandlung angewendet, es sei denn, sein Allgemeinzustand und sein ärztlicher Dienstausweis weisen eindeutig darauf hin, dass keine weiteren Eingriffe in die Wunde wahrscheinlich wünschenswert sind, bis er ein Basiskrankenhaus erreicht. Vom Umkleidezelt für Wanderkoffer F geht es zum Evakuierungszelt für Wanderkoffer, wo er Essen und Zigaretten bekommt und auf den Rettungszug wartet Bei jeder Verzögerung wird F auf eine Trage gestellt und seine Wunde wird zu gegebener Zeit versorgt.

Inzwischen werden in ein anderes Evakuierungszelt Männer der verschiedenen Klassen A, B, C, D, E, die mit demselben oder einem früheren Konvoi heruntergekommen sind, auf Bahren von den Stationen oder anderen Orten, an denen sie sich befinden, gebracht wurden für die Evakuierung vorbereitet. Es gilt die ständige Vorschrift, alle Kisten an die Basis zu schicken, sobald ein geeigneter Transport zur Verfügung steht, aber alle Kisten, die durch den Transport zu erleiden drohen, werden selbstverständlich zurückgehalten aufgehört zu haben, und abdominale Fälle werden so lange festgehalten, bis sie sich soweit erholt haben, dass sie ohne weitere Behandlung in der Überseebasis direkt nach Großbritannien geschickt werden können.

Jedenfalls reicht die Zahl der inhaftierten Männer in der Regel völlig aus, um dem Personal zwischen dem Eintreffen der Konvois genügend gewöhnliche Krankenhausarbeit zu leisten und auch bei heftigen Gefechten auf dem bedienten Streckenabschnitt die Zeit für die pflichtgemäße Leistung zu sichern durch die Verletztenabfertigungsstation und die Verletzten sind zahlreich, jede Verletztenabfertigungsstation hat einen Partner, der sich am selben Bahnkopf befindet, und die beiden sind abwechselnd "offen" und "geschlossen" für die Aufnahme von Patienten. In ruhigen Zeiten ist es üblich, dass die betroffenen Unfallabfertigungsstationen jeden zweiten Tag öffnen und schließen. Während des aktiven Gefechts erklärt sich eine Verwundungsstation normalerweise für "geschlossen", wenn sie eine bestimmte Anzahl von nicht evakuierten Patienten in der Hand hat, und ihr Partner übernimmt dann die nächsten Konvois. Sollte es passieren, dass beide Partner "geschlossen" sind, wird die D.M.S. der betreffenden Armee schickt spätere Konvois zu den Verwundetenräumungsstationen eines anderen Gebietes unter seinem Kommando.

Da ein Konvoi keine bestimmte Anzahl von Patienten darstellt und die Anzahl der Konvois, die innerhalb von 24 Stunden von einer Hauptverbandsstation entsandt werden, vollständig vom Stand der Gefechte abhängt, variiert der Arbeitsaufwand einer Unfall-Abfertigungsstation stark von Zeit zu Zeit. Manchmal ähnelt es dem eines gewöhnlichen Krankenhauses in einer Industriestadt, in dem Unfälle häufig vorkommen, manchmal dem einer Hauptverbandsstation, die so aufwendig ist, dass sie sowohl aseptische als auch septische Operationen durchführen kann und so groß ist, dass sie damit fertig werden kann mit 1.000 oder mehr Patienten pro Tag. Sein ständiger Stab besteht aus sieben Sanitätsoffizieren, wird aber bei schweren Kämpfen durch Sanitätsoffiziere verstärkt, die von Unfallräumungsstationen, Feldkrankenwagen oder anderen Sanitätseinheiten in anderen Teilen der Linie stammen. Zu seinem ständigen Personal gehören immer mindestens zwei erfahrene Chirurgen in allen Bereichen der operativen Tätigkeit, einschließlich der Bauchchirurgie, und die Verstärkung, die in aktiven Zeiten geschickt wird, umfasst andere Chirurgen des gleichen Typs. Das Nettoergebnis ist also, dass durch die Gruppierung der Gesamtzahl der verfügbaren Chirurgen und Anästhesisten die notwendigen Operationen durchgeführt werden können, bis der Stress vorbei ist.

Wenn die Konvois nicht groß sind und nicht in schneller Folge ankommen, wird die Verteilungsarbeit vom diensthabenden Ordnungsarzt durchgeführt, zu anderen Zeiten ist es üblich, einen Chirurgen mit großer Erfahrung für die Arbeit auszuwählen, da die Aufgabe des "Spotting Officers" wird dann zu einer verantwortungsvollen Aufgabe. Er muss beispielsweise in der Lage sein, den Allgemeinzustand eines Patienten und den wahrscheinlichen Schweregrad seiner Wunde schnell abzuschätzen. Er hat nicht nur ständig im Hinterkopf, wie lange es voraussichtlich dauern wird, bis ein Ambulanzzug eintrifft, um das Krankenhaus zu verlassen, sondern muss auch die Operationsliste ständig im Auge behalten. Sollte dieser vergleichsweise kurz sein oder der Patientenstrom abfallen, wird seine Aufgabe relativ einfach, da er alle nur schwer erscheinenden Fälle für den Vorbereitungsraum markieren kann. Im gegenteiligen Fall hat er zu entscheiden, ob die individuellen und allgemeinen Interessen am besten berücksichtigt werden, indem er den Fall unverzüglich an die Basis übergibt, ein Rettungszug wartet oder in Kürze eintrifft oder ihn festhält, obwohl es nicht wahrscheinlich ist um die Operation über viele Stunden durchführen zu können.

Die klinische Arbeit der Verwundungsstationen jeder Armee steht unter der Aufsicht eines Offiziers, der in Friedenszeiten ein bekannter beratender Chirurg ist, und die entsprechende Aufsicht wird in bezug auf medizinische Zustände von einem Arzt mit analoger Erfahrung ausgeübt.

Vor der Evakuierung aus einer Unfallabfertigungsstation wird jedem Patienten ein Vermerk über die erhaltene Behandlung auf dem Krankenschein beigefügt, und wenn eine Operation durchgeführt wurde oder er wie ein normaler Krankenhauspatient behandelt wurde, klinische Vermerke über sein Fall zur Information der Sanitäter der Basis wird in einem Umschlag, der an einem Knopf seiner Bettjacke befestigt ist, weitergeleitet.

Viele Verwundungsstationen leisten auch einen gewissen Arbeitsaufwand bei der Versorgung örtlicher Kranker, also bei Fällen von Arbeiterparteien und anderen Truppen in ihrer Nachbarschaft, die nicht einem Amtsarzt unterstehen oder im Arbeitsbereich von ein Rettungswagen. Es ist auch die Regel, dass eine Unfallabfertigungsstelle einen Vertrauensarzt für die medizinische Versorgung von Angehörigen der Zivilbevölkerung beauftragt, wenn dies von der örtlichen Zivilbehörde verlangt wird.

Obwohl es sich bei einer Unfall-Clearingstation um eine mobile Einheit handelt, dauert der Transfer einer so großen Einrichtung von einem Standort zum anderen eine beträchtliche Zeit. Im Vorfeld kann es wünschenswert sein, einen Bedienabschnitt sofort nach vorne zu schieben. Um diesem Bedarf gerecht zu werden, wurde der "Theater-Trailer" entwickelt. Es besteht aus einem großen Pitch-Kiefer-Rahmen, der auf einen Anhänger geklemmt werden kann, der von einem der LKWs der Unfallräumung gezogen wird. Der Lastwagen ist mit Tragen, Decken, Koch- und Ernährungsutensilien für hundert schwere OP-Fälle für zwei Tage beladen und trägt auch ein Krankenhauszelt und ein Operationszelt. Die ursprüngliche Idee für den Anhänger, wie ihn Colonel Cuthbert Wallace im September 1916 vorschlug, bestand darin, ihn wie auf einem Schiff mit Regalen und Schubladen auszustatten. Nach weiteren Studien stellte sich jedoch heraus, dass es besser wäre, die Schränke und andere Einrichtungsgegenstände fahrbar zu machen und ihren Inhalt sorgfältig zu verpacken, damit sie auf der Straße nicht leiden. Jeder Schrank läuft auf vier Rädern und ist so ausgestattet, dass er Verbandsmaterial, Instrumente, Schüsseln und Emaillegeschirr sowie das Bowlby-Outfit und die Marmites, die in fast jedem Unfall-Clearing-Theater verwendet werden, ohne Beschädigung aufnehmen und tragen können. Es gibt zwei Schränke für sterilisierte Verbände, Overalls und Handtücher, ausreichend für einen Tag Operation, mit zwei Chirurgen und vier Tischen für 150 größere Operationen. Außerdem werden sechs komplette Sterilisiertrommeln mitgeführt und insgesamt ausreichend Verbände für 500 Operationen. Lotionen, die in Quart-Flaschen hergestellt werden, sind in einem speziell entworfenen Etui verpackt, das in einem der Regale angebracht ist. Abgekochtes Wasser und Kochsalzlösung werden in sterilisierten Benzindosen entnommen. Die Instrumente werden in zusammengenähten Gurtbändern verpackt und an den Regalen befestigt. Drei Narkosetische und Klapphocker sind in zwei Koffern verpackt, die ausgepackt als Spülbänke für den Chirurgen dienen. Die untere Ablage jedes Anästhesietisches enthält neun Fächer, von denen jedes eine 2-Pfund-Flasche Chloroform oder Äther enthält. Zwei weitere Regale enthalten die Narkosegeräte, Masken, Gaze usw. Andere Schränke enthalten Primus-Kochöfen und deren Brennstoff, Reinigungsmittel, ein Gestell für Schienen und einen Ständer für die Lotion-Kupferkessel. Die Regale passen übereinander und können in beliebiger Reihenfolge zu Kommoden oder kleinen Schränken aufgebaut werden. Der Inhalt einer aus dem Anhänger ausgehobenen Seite ist in der Abbildung dargestellt (Abb. 19).

Anhänger mit einer Hälfte seiner Ausrüstung entladen. Der Schrank ganz links vom Zuschauer ist für Verbandsmaterial, der nächste für Instrumente der nächste enthält zwei Narkosetische und der ganz rechte Schrank hat drei Fächer für Schienen - lange Schienen - Oberschenkel, kurze Schienen. Arm- und Beinschienen bzw. Die Regale über den Schränken zeigen, wie Verbandsmaterial etc. verpackt wird.

Mit Anhänger und Trolley sind vier R.A.M.C. Sanitäter, und es gibt zwei Armeedienstfahrer. Diese sechs Männer können die verladenen Möbel in zehn Minuten in den Anhänger packen. Die Hauptvorteile dieses Trailers, dessen Details von Captain EM Cowell, RAMC, und Lieutenant-Colonel GH Goddard, RAMC ausgearbeitet wurden, sind, dass er den schonenden Transport der empfindlichen Ausrüstung eines Operationssaals gewährleistet und einen Operationssaal bereitstellt Möbel, die unter allen Umständen sofort einsatzbereit sind.

KRANKENWAGENZÜGE UND KRANKENHAUSSCHIFFE .

Ein Patient kann entweder mit einem Krankenwagenzug, einem Krankenhausschiff oder einem Motorkonvoi durch die Evakuierungszone zum Stützpunkt gebracht werden. In den allermeisten Fällen wird die erste Methode angewendet.

Seit Kriegsbeginn wurden mehrere Typen verwendet. Der vorherrschende Typ bestand in der Anfangszeit vor allem aus Güterwagen, die mit Gestellen zum Tragen von Tragen ausgestattet waren, ergänzt durch strohbestreute Transporter für Leichtverletzte. Diese Züge waren für den eigentlichen Transport effektiv und leicht zu be- und entladen, da die Türen breit waren, aber die Waggons nicht leicht beheizt oder warm gehalten werden konnten, sie boten keine Annehmlichkeiten für Verwaltungsarbeiten und es war sehr schwierig für die medizinischen Offiziere, um ihre Patienten zu versorgen, sobald der Zug losgefahren war. Darüber hinaus waren die Transporter, sofern sie nicht aus Personenzügen stammten, was vergleichsweise selten war, nur auf vier Rädern montiert, hatten sehr unwirksame Federn und praktisch keine Bremsen. Sie wurden nach und nach von Zügen verdrängt, die aus gewöhnlichen Reisezugwagen bestanden, die zu Verwaltungszwecken durch einen Salon oder einen Speisewagen ergänzt wurden. Die Abteile waren so angeordnet, dass sie jeweils vier quer zur Fahrbahn liegende Tragekoffer aufnehmen konnten. Die meisten der so eingesetzten Wagen hatten sechs Räder und waren viel besser gefedert und gebremst als Güterwagen. Sie waren auch viel besser beleuchtet, und in der Regel hatte jedes Fahrzeug eine außen angebrachte Feuerbüchse und damit eine unabhängige Heizung. Andererseits war das Be- und Entladen nicht einfach, da die Türen eng waren und nur selten eine Sprechverbindung zwischen allen Waggons hergestellt werden konnte, so dass einige von ihnen nur über das Trittbrett oder zu Fuß besichtigt werden konnten durch Anhalten des Zuges.

Einige wenige Züge dieses Typs sind noch im Einsatz, die meisten gehören jedoch zu einem dritten Typ, der teils aus Korridorwagen "Wagen" für sitzende Patienten, teils aus eigens konstruierten "Wagen" (Abb. 20), miteinander kommunizierenden Wagen aufgebaut ist mit Etagenbetten auf jeder Seite und einem Durchgang zwischen ihnen.

Innenraum eines Krankenhauszuges Die meisten liegenden Fälle werden mit einem Rettungszug evakuiert

Diese Betten sind an den Enden offen und haben sowohl Draht- als auch normale Matratzen und Decken und Laken, und die Patienten werden gewöhnlich darin zu Bett gebracht, es sei denn aus irgendeinem Grund, wie z wollte vermeiden, einen Patienten von seiner Trage zu heben. In solchen Fällen wird die Trage auf das Bett gelegt. Diese Bettenreihen sind parallel zur Fahrtrichtung angeordnet, und da auf jeder Seite sechs Etagenbetten vorhanden sind und jede aus drei Schlafplätzen besteht, beträgt die normale Unterbringung einer reisenden Station 36 Patienten, während es bei Bedarf auch kann auf 40 erhöht werden, indem im Durchgang zwischen den Etagen Krankentragen gelegt werden.

Üblicherweise werden die Waggons in folgender Reihenfolge von der Lokomotive rückwärts aufgestellt: Ein Wagen als Isolierstation Ein Wagen mit seinen Abteilen als Schlafraum für das medizinische und Pflegepersonal Ein Küchenwagen Vier oder fünf Stationswagen und Verwaltungswagen, Bereitstellung eines Büros, eines Raums für die Durchführung von Operationen (Abb. 21),

und eine Apotheke vier oder fünf Wagen für sitzende Patienten ein Wagen für allgemeine Kochzwecke ein Wagen als Schlafraum für das untergeordnete Personal ein Lieferwagen für Vorräte und ein Wachwagen. Etwa 400 Patienten sind eine durchschnittliche Belastung für einen solchen Zug.

Die "ward"-Wagen haben breite Außen- sowie Innentüren, damit sie leicht be- und entladen werden können, und der Zug ist elektrisch beleuchtet und von Ende zu Ende dampfbeheizt. Die breiten Kommunikationstüren zwischen den Waggons bieten einen Blick auf ein halbes Dutzend Waggons hintereinander, und der eigentliche Durchgang kann sich von einem Ende des Zuges zum anderen erstrecken. Darüber hinaus sind alle Stationswagen auf gut gefederten achträdrigen Fahrgestellen montiert, und eine Westinghouse-Druckluft-Automatikbremse arbeitet von einem Ende zum anderen. Das Nettoergebnis ist, dass sie einfach zu handhaben sind und auch über die vielbefahrenen Gleise Nordfrankreichs reibungslos laufen.

Alle Vorteile dieser Züge werden ebenfalls in einem vierten Typ, der zuletzt zum Einsatz kommt, erreicht. Die Unterbringung der Patienten besteht darin ausschließlich aus Stationswagen, wobei durch Hochklappen der mittleren Liegen der Etagen so viel wie nötig für sitzende Patienten gesorgt wird, so dass die obere Liege für einen Liegekoffer übrig bleibt, während das untere bildet ein Sofa für drei oder vier sitzende Patienten. Beim dritten Zugtyp erweist sich die Sitzgelegenheit in den Wagen oft als überfordernd, so dass der vierte Typ Sparsamkeit bei Motorleistung und Rollmaterial darstellt, denn unabhängig vom Anteil der Liege- an den Sitz- In allen Fällen kann die gesamte Unterkunft genutzt werden.

Ambulanzzüge werden, solange sie beladen sind, wie in gewöhnlichen Krankenhäusern geführt, aber es gibt normalerweise nicht viel Ankleiden, es sei denn, in einem beträchtlichen Teil der Fälle wird eine Spülungsbehandlung durchgeführt. Es gibt aber immer wieder Patienten, die Aufmerksamkeit brauchen, und jedenfalls in der ersten Stunde nach der Beladung des Zuges ist das gesamte Personal beschäftigt. Wenn sie sich erst einmal eingewöhnt haben, schlafen die meisten Patienten ruhig bis zum Ende ihrer Reise, auch diejenigen, die in Sit-Up-Wagen reisen. Sie haben das Schlachtfeld hinter sich gelassen, ihre Wunden wurden versorgt und alle Spannungen haben ein Ende. Diese Ruhe eines Ambulanzzuges wurde trotz vieler gegenteiliger physischer Gründe lange vor dem Einsatz des vorherrschenden Zugtyps festgestellt und ist eines der merkwürdigeren psychologischen Merkmale des Krieges.

Für einen Krankenwagenzug der zweiten Art beträgt die Zulage von Amtsärzten in der Regel drei, für die dritte und vierte Art werden in der Regel nur zwei benötigt, jeweils drei oder vier Schwestern werden neben Kranken- und Allgemeinpflegerinnen, Köchen, usw. Sofern eine Fahrt nicht ungewöhnlich lang ist, bleibt der Großteil des Personals während der Beladung des Zuges im Dienst. Sobald die Patienten ausgeladen sind, muss der ganze Zug gereinigt, die Bettwäsche gewechselt, die schmutzige Wäsche in die Wäsche geschickt und der Vorrat frisch beschafft werden, damit die Ruhe für ein Krankenwagenpersonal erst im Landesinneren kommt die Reise hat begonnen.

Die Bewegungen der Züge insgesamt werden von einem Vertrauensarzt des Personals der D.M.S. Kommunikationswege. Wenn an keinem Wingle-Schienenkopf eine volle Ladung wartet, werden mehrere nacheinander angefahren. Sobald der Zug beladen ist, fährt er mit einer Geschwindigkeit von etwa 12 Meilen pro Stunde zu seinem Ziel an der Basis, die zwischen fünfzig und hundert Meilen entfernt sein kann. Die Information über die voraussichtliche Ankunftszeit wird einem Offizier am Zielort telegrafiert, der den Zug mit einer ausreichenden Anzahl von Krankentragen und Krankenwagen trifft, um die Patienten umgehend auf die verschiedenen Krankenhäuser dieser Basis zu verteilen.

Die Evakuierung durch Lazarettschiffe beschränkt sich zwangsläufig auf Teile der Front, die von schiffbaren Kanälen durchzogen sind, und auch dadurch, dass vergleichsweise wenige Verwundetenräumungsstationen ausreichend nahe an Kanälen liegen, um Patienten ohne Zwischenfahrt mit einem Rettungswagen einschiffen zu können. Dieses Evakuierungsmittel ist langsam, aber nützlich im Umgang mit Patienten, wo absolute Schüttelfreiheit gewährleistet werden soll. Binnenschiffe werden jedoch nicht nur zu Evakuierungszwecken in bestimmten Streckenabschnitten eingesetzt, sondern können in die Nähe von Hauptverbandsstationen und vorgeschalteten Betriebsstationen gebracht werden und können dann entweder als zusätzliche Unterkunft oder praktisch wie bei einer Unfallreise verwendet werden Clearingstationen, Brust- und Bauchkoffer werden nach der Operation direkt an Bord gebracht und in einen Hafen gebracht, wo sie durch Verladung auf ein Lazarettschiff in eine Heimatbasis evakuiert werden.

Als Lastkähne werden die auf flämischen Kanälen bekannten Lastkähne verwendet (Abb. 22).

Krankenhausschiff wird abgeschleppt

Wenn ein Ende des Innenraums in Kabinen für das Personal und das andere in Küche, Spülküche und Quartiere für das untergeordnete Personal unterteilt ist, bleibt in der Mitte genügend Platz für dreißig gewöhnliche Krankenhausbetten, die auf jeder Seite mit fünfzehn angeordnet sind eine Passage zwischen ihnen. Mittschiffs befindet sich ein Raum, in den die Patienten vom darüber liegenden Dock mittels eines Handlifts abgesenkt werden. Dieser Raum kann bei Bedarf für die Durchführung von Operationen verwendet werden. Abgesehen von der niedrigen Decke (ca. 3 m) und dem vergleichsweise schmalen Durchmesser (ca. 5 m) sieht eine Barkassenstation einer Krankenstation sehr ähnlich (Abb. 23).

Alle Lastkähne sind mit einem Dynamo und einem Gasmotor ausgestattet und können entweder mit Strom oder durch Entfernen eines oder mehrerer Abschnitte des Decks, das die Decke der Station bildet, beleuchtet werden. Sie werden von einem Schlepper gezogen, der für Männer zuständig ist, die an die Kanalarbeit gewöhnt sind. Sie sind in vier Flottillen unterteilt, aber meistens reisen sie einzeln oder zu zweit. Auf jedem Lastkahn befinden sich neben Krankenpflegerinnen, Krankenpflegerinnen und Köcheninnen zwei ausgebildete Krankenschwestern. Jede Barkasse trägt auch einen Sanitäter, es sei denn, zwei oder mehr Barkassen reisen zusammen und dann reicht eine für alle. Die durchschnittliche Dauer einer Schifffahrt beträgt vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden. Sie reisen nur bei Tageslicht und mit einer Geschwindigkeit von etwa fünf Meilen pro Stunde.

An Orten entlang der Bahnstrecke, die die Evakuierungszone durchquert, gibt es medizinische Einheiten, die als stationäre Krankenhäuser bekannt sind. Theoretisch handelt es sich dabei um 200-Betten-Krankenhäuser mit vergleichsweise einfacher Ausstattung im Vergleich zu einem Allgemeinkrankenhaus. Ihre Bettgestelle sind zum Beispiel klappbare eiserne "Barackenbettgestelle", und sie sollen keine klinischen Labors oder Röntgenanbauten haben. In Frankreich können jedoch fast alle stationären Krankenhäuser ein Mehrfaches ihrer vorgeschriebenen Patientenzahl aufnehmen, und viele unterscheiden sich in Ausstattung und Umfang der Unterbringung nicht von den großen Allgemeinkrankenhäusern in der Verteilungszone, es sei denn, sie werden zur Erfüllung verwendet ein besonderes Ziel.

Solche dieser Einheiten, die sich in der Evakuierungszone befinden, verrichten ihre Arbeit in direkter Verbindung mit den Hauptverbandsplätzen, und da die Entsendung eines Patienten zu ihnen nicht unbedingt seine formelle Evakuierung mit sich bringt, sind sie fast als Anlagen dazu anzusehen und daher als Einheiten an vorderster Front. Der Rest wird für die Aufnahme und Behandlung von Krankheits- und Verletzungsfällen der Truppen auf den Kommunikationslinien und für Fälle verwendet, deren Abladung die für die Rettungszüge zuständigen Sanitätsoffiziere für wünschenswert halten. Streng genommen hat ein stationäres Krankenhaus keinen Anspruch auf mehr als sieben Amtsärzte, ihm wird jedoch eine größere Zahl zugeteilt, wenn es mehr als seine vorgeschriebene Patientenzahl beherbergt und Arbeiten verrichtet, die zu seiner ordnungsgemäßen Leistung eine Aufstockung des Personals erfordern.

Vom Hauptquartier aus kontrolliert der Generaldirektor des Sanitätsdienstes normalerweise die gesamte medizinische Arbeit der Front durch die Direktoren des Sanitätsdienstes der verschiedenen Armeen sowie die der Evakuierungszone und der Verteilungszone durch den Direktor der Kommunikationslinien des medizinischen Dienstes.

Die so kontrollierten Operationen umfassen nicht nur die Verteilung und Wartung von Krankenhäusern und anderen medizinischen Einheiten sowie alle Vorkehrungen für die Evakuierung von Patienten von der Front in die Stützpunkte und von den Stützpunkten in das Vereinigte Königreich, sondern auch einige andere wichtige Zweige der Arbeit. Dies sind die Verteilung von medizinischer Verstärkung, die Koordinierung der Maßnahmen der gesamten britischen Streitkräfte in Bezug auf Hygiene und die Verhütung von Seuchen und die Arbeit der Aussonderung von Männern, die zwar immer noch nützliche Soldaten sind, aber nicht fähig sind an vorderster Front zu arbeiten, von denen viele schließlich nach Hause geschickt werden müssen, um aus der Armee entlassen zu werden.

An diesem Ort finden auch die regelmäßigen Sitzungen eines Rates statt, der vom Generaldirektor des Medizinischen Dienstes gebildet wird, um ihn bei der Lösung der von Zeit zu Zeit auftretenden Fragen zu unterstützen. Sie besteht aus acht Mitgliedern und ist so beschaffen, dass die zeitweiligen und ständigen Elemente des Sanitätsdienstes der Armee, der allgemeinen und bakteriologischen Hygiene, der ärztlichen und chirurgischen Arbeit an der Front, der gleichen Arbeit an den Stützpunkten und der Verwaltung im gesamten Gebiet, sind alle zu gleichen Anteilen vertreten.

Es gibt einen zweiten Rat der gleichen allgemeinen Art, der die Gesamtheit der zivilen Berater, die vorübergehende Kommissionen in der Armee innehaben, sowie die wichtigsten ständigen Offiziere des Stabs des Generaldirektors des Sanitätsdienstes umfasst. Dies kommt jedoch seltener vor, da es schwierig ist, so viele Offiziere gleichzeitig aus ihrer gewöhnlichen Arbeit zu entziehen.

Die Krankenhäuser, in die die Patienten bei ihrer Ankunft in der Verteilzone geschickt werden, werden als allgemeine und stationäre Krankenhäuser bezeichnet. Erstere sind theoretisch viel größer und umfassender ausgestattet als letztere. In der Praxis gibt es in Frankreich jedoch oft selbst in der Größe keinen Unterschied, und beide bieten ausnahmslos die gleichen Möglichkeiten für die besten Formen der medizinischen und chirurgischen Arbeit. Das heißt, ihre Stationsausstattung ist von der gleichen Art wie in großen zivilen Krankenhäusern in Friedenszeiten, sie haben alle Groß- und Nebengebäude, sowie bakteriologische Laboratorien und Röntgenanlagen.

ORGANISATION DER ALLGEMEINEN UND STATIONÄREN KRANKENHÄUSER.

Von der Größe her kann nun jedes stationäre Krankenhaus statt der Vorschrift 200 mindestens 500 Patienten aufnehmen und jedes allgemeine Krankenhaus mindestens 1.040 statt 520. Die größeren Zahlen repräsentieren die Anzahl der Betten, die jederzeit für die Aufnahme von Patienten bereitgehalten werden. In Zeiten des Drucks kann die Unterbringung um rund 50 Prozent erhöht werden. Die klinische Arbeit gliedert sich in einen ärztlichen und einen chirurgischen Bereich, die jeweils von einem Facharzt unterstützt werden, der von Stationsärzten unterstützt wird. Der chirurgischen Abteilung sind auch Spezialisten für operative Chirurgie angegliedert, deren Anzahl je nach Krankenhausunterkunft variiert.

Die Pflege übernehmen ausgebildete Frauen, die auf jeder Station eingesetzt werden und unter der Aufsicht einer Stationsschwester arbeiten, die ihrerseits der Krankenhausmatrone unterstellt ist. Es gibt auch eine gewisse Anzahl von Krankenpflegerinnen, die in Krankenpflegediensten ausgebildet sind, die die Krankenschwestern unterstützen und gelegentlich ersetzen, und von allgemeinen Krankenpflegerinnen, die die ganze grobe Arbeit des Krankenhauses erledigen. Das männliche Personal steht unter der Kontrolle eines Unteroffiziers, der allgemein als Stationsleiter bezeichnet wird, der wiederum dem Oberfeldwebel des Krankenhauses unterstellt ist. Vorräte aller Art werden vom Quartiermeister beschafft, der für deren ordnungsgemäße Vorbereitung verantwortlich ist. Er hat den Ehrenrang als Offizier im Royal Army Medical Corps, und um diese Position zu erreichen, muss er nicht nur Taktgefühl und gute Manieren besitzen, sondern auch Prüfungen in Allgemeinbildung und technischen und militärischen Fächern bestehen, die über so viele Jahre verteilt sind, dass die meisten Quartiermeister Männer sind die schon sehr früh ins Corps eingetreten sind.

Die Labor- und Röntgenräume werden von in diesen Aufgaben geschulten Fachkräften, Gefreiten oder Unteroffizieren zur Unterstützung bestellt. Die Anstalt als Ganzes verrichtet ihre Arbeit unter der Leitung eines Offiziers vom Rang eines Oberstleutnants oder Oberst, der in den größeren Krankenhäusern einen Standesbeamten hat, der ihm bei der Führung der Krankenakten behilflich ist. In Zeiten des Drucks übernimmt dieser Offizier gewöhnlich eine bestimmte Anzahl von Betten und agiert oft auch als Kompanieoffizier oder Adjutant, wobei seine Arbeit die disziplinarische Kontrolle der eher militärischen Seite der Arbeit der Einheit einschließt.

Einige Krankenhäuser belegen große Gebäude, wie Casinos oder Hotels, aber die meisten liegen jetzt in Lagern außerhalb der Städte, zu denen sie nominell gehören. Sie bestehen manchmal allein aus Hütten, manchmal aus Hütten und Zelten. Die Zelte haben Bretterböden, Öfen, elektrische Beleuchtung und Doppeldächer. Bei schönem Wetter kann die ganze Seite eines Zeltes entfernt werden, wodurch die Patienten praktisch im Freien gehalten werden der Offizier des Royal Army Medical Corps, und um diese Position zu erreichen, muss er nicht nur Taktgefühl und gute Manieren besitzen, sondern auch Prüfungen in allgemeinbildenden und technischen und militärischen Fächern bestehen, die sich über so viele Jahre erstrecken, dass die meisten Quartiermeister Männer sind, die sehr früh in das Korps eingetreten sind.


Aber obwohl Basiskrankenhäuser gut ausgestattet sind und nach identischen Prinzipien geführt werden, unterscheiden sie sich in gewissem Maße durch den Charakter ihrer Arbeit. An jedem Stützpunkt befasst sich beispielsweise ein Krankenhaus ausschließlich mit Infektionskrankheiten, während die anderen, obwohl sie auf Fälle aller Art vorbereitet sind, sich gewöhnlich auf die Behandlung bestimmter Verletzungen oder Krankheiten spezialisiert haben - zum Beispiel Hauterkrankungen, Augenerkrankungen , Kieferverletzungen, Nervenbeschwerden, Kopffälle und Frakturen der unteren Extremitäten. Darüber hinaus gibt es einige Basiskrankenhäuser, die aufgrund ihrer Entfernung zu Evakuierungspunkten überwiegend vergleichsweise leichte Fälle behandeln.

In allen Basiskrankenhäusern ist die Aufbewahrungsfrist für schwere Fälle nicht begrenzt, es gilt jedoch, alle Fälle, die als transportfähig erachtet werden und voraussichtlich in weniger als drei Jahren nicht wieder einsatzfähig sind, nach Großbritannien zu verlegen Wochen. Patienten, die ihre Behandlung in den Basiskrankenhäusern abschließen, werden nach ihrer Entlassung in Rekonvaleszenzdepots geschickt, wo sie für verschiedene Tage verweilen und danach, wenn sie wieder für die Front geeignet sind, in die Depots des Regiments oder des Korps geschickt werden zu denen sie gehören. Im gegenteiligen Fall sind sie als Basisangaben gekennzeichnet und werden in Kasernen unter ärztlicher Beobachtung gehalten und zu Diensten verschiedenster Art eingesetzt

BASE MEDIZINISCHE STORE DEPOTS.

Andere medizinische Einrichtungen an der Basis sind Depots von Sanitätshäusern der Basis (Abb. 24),

Ein Laden für einen Krankenwagenzug

von dort beziehen alle Lager im Landesinneren sowie die örtlichen Krankenhäuser und Krankenwagenzüge ihre Vorräte und die Hygienelabore der Stützpunkte, deren Hauptaufgabe darin besteht, die Reinheit der Nahrungsvorräte der Truppen zu prüfen. An einer Basis gibt es auch ein großes bakteriologisches Labor, das ausschließlich der Forschung gewidmet ist, und viele Arbeiten dieser Art werden auch in den Labors durchgeführt, die den verschiedenen Krankenhäusern angeschlossen sind. Manchmal wird die Arbeit in Eigenregie durchgeführt, manchmal in Zusammenarbeit mit den Verantwortlichen der mobilen Labore in der Sammelzone, und um zu prüfen, inwieweit die dort erzielten Ergebnisse durch Beobachtungen an Patienten untermauert werden, die ein späteres Krankheits- oder Verletzungsstadium erreicht haben.

LABORATORIEN: MEDIZINGESCHICHTE.

Die allgemeine Kontrolle aller Laboratorien und ihrer Arbeit bei der Untersuchung der Probleme der Seuchen ist die besondere Aufgabe eines Beraters für Pathologie des Generaldirektors für medizinische Dienste. Darüber hinaus vertreten zwei vom Generaldirektor ernannte Beamte das Medical Research Committee von Großbritannien, deren Aufgabe es ist, bei der systematischen Erfassung klinischer Notizen zu beraten, damit die erforderlichen Daten für die allgemeine medizinische Statistik und für Rentenansprüche zur Verfügung stehen, sowie um sicherzustellen, dass die verschiedenen neuen Arten von Krankheiten und Verletzungen, die in diesem Krieg aufgetreten sind, von ausgewählten Offizieren aus klinischer und pathologischer Sicht zum Gegenstand spezifischer Untersuchungen gemacht werden. Da während des gesamten Verlaufs vergleichsweise wenige Fälle in den Krankenhäusern in Frankreich verbleiben, besteht die Arbeit darin, die Fortsetzung des Studiums vieler Fälle bei ihrer Ankunft zu Hause sicherzustellen. Damit soll sichergestellt werden, dass alle Daten, die für eine spätere fundierte Meinungsbildung über die medizinischen Lehren dieses Krieges erforderlich sind, ordnungsgemäß vorgelegt werden.

Wie in den verschiedenen Armeegebieten wird die klinische Arbeit an jedem Stützpunkt von konsultierenden Spezialisten verschiedener medizinischer und chirurgischer Bereiche überwacht und die Verbreitung neu erworbener Kenntnisse wird teilweise durch von Zeit zu Zeit herausgegebene Memoranden des Generaldirektors des Sanitätsdienstes sichergestellt , teils durch Zusammenkünfte von medizinischen Gesellschaften, die nicht nur an den Stützpunkten, sondern in der Sammelzone angesiedelt sind, und teils durch Veröffentlichung der Ergebnisse in der medizinischen Presse.

Die Basiskrankenhäuser werden auch als Depots für medizinische Verstärkung genutzt, wobei ihnen von zu Hause neu eingetroffene Offiziere eingesetzt werden, sowohl um erste Erfahrungen mit dem allgemeinen Tagesablauf zu sammeln, als auch um den Behörden zu ermöglichen, ihre körperliche und sonstige Eignung für die Arbeit festzustellen verschiedener Aufträge. Die jüngeren Männer werden schließlich zu Feldkrankenwagen und von dort zu Regimentern geschickt.

Alle großen britischen Herrschaftsgebiete jenseits der Meere - Indien, Australien, Neuseeland, Kanada und Südafrika - haben medizinische Einheiten im Feld, obwohl sie alle nach demselben System arbeiten wie Einheiten, die streng genommen Einheiten des Royal Army Medical Corps sind, und sie alle stehen unter der Kontrolle des Generaldirektors für medizinische Dienste.

Es gab ein oder zwei Krankenhäuser, die ausschließlich von Freiwilligen geleitet wurden, die von den Fakultäten bestimmter Universitäten in den Vereinigten Staaten von Amerika bereitgestellt wurden, und einige Einheiten, die unter der Ägide der britischen Rotkreuzgesellschaft arbeiteten. Diese standen ebenfalls unter der allgemeinen Kontrolle des Direktors. General des britischen medizinischen Dienstes.

In den meisten Militärkrankenhäusern in Frankreich wird die Verwaltungsarbeit von ständigen Offizieren des Royal Army Medical Corps und der Großteil der Führungsarbeit von Offizieren auf Zeit erledigt, die einen Jahresdienstvertrag haben, aber in den meisten Fällen ihre Verträge als eine Selbstverständlichkeit. In den ersten 18 Monaten oder länger waren alle diese Offiziere Freiwillige, aber da alle Männer unter 41 Jahren wehrpflichtig sind, wird ein beträchtlicher Teil der jetzt Eintreffenden von zivilen Kriegsmedizinischen Komitees als Reaktion auf die Forderungen des Kriegsministeriums ausgewählt . Bei der Auswahl berücksichtigen die Ausschüsse nicht nur die Eignung des Einzelnen für den auswärtigen Dienst, sondern auch die Frage seiner Unentbehrlichkeit oder Unentbehrlichkeit aus der Sicht der Zivilbevölkerung, unter der er tätig ist.

Zwischen diesen beiden Orden stehen eine gewisse Zahl von Offizieren, die für die Dauer des Krieges Aufträge erhalten haben und die gewöhnlich irgendwelche Sonderaufgaben verrichten, sowie eine große Zahl von Territorial- und Sonderreserveoffizieren. Erstere sind Zivilmediziner, die lange vor dem Krieg als Sanitätsoffiziere in die Freiwilligenorganisation der Territorialarmee eingetreten sind und sich durch die Teilnahme an jährlichen Übungen und auf andere Weise allgemeine Kenntnisse des militärischen Alltags angeeignet haben. Die Territorialarmee wurde bei Kriegsausbruch mit der regulären Armee mobilisiert, und diese Territorialoffiziere, die zu Regimentern und Feldkrankenwagen gehörten, waren zunächst fast ausschließlich in den Frontformationen zu finden, aber viele von ihnen halten jetzt Verwaltungspositionen und Ämter als Bereichsarzt von Krankenhäusern. Die Offiziere der Special Reserve sind in der Regel junge Männer, die sich vor dem Krieg verpflichteten, bei Bedarf im Royal Army Medical Corps zu dienen, und zwischenzeitlich eine dreimonatige Ausbildung absolvierten und für jedes Jahr, in dem ihre Namen aufbewahrt wurden, eine geringe Haltegebühr erhielten auf der Rolle.

Das Pflegepersonal wird aus ebenso vielen Quellen bezogen. Einige gehören der regulären Armee an, andere den Krankenhäusern, die in Frieden nominell Teil der Territorialarmee sind, andere sind Krankenschwestern, die in Frieden unabhängig arbeiten, und viele kommen aus den überseeischen Commonwealths.

Die große Vielfalt der Komponenten des R.A.M.C. ist eine Kraftquelle, da sie die Einbindung von Männern unterschiedlicher Begabung und repräsentativen Spezialwissens aus allen Bereichen der Medizin und Chirurgie sicherstellt. Das ganze Korps wird in einem Geist verwaltet, der die Einheit der Anstrengungen unter Männern unterschiedlicher geistiger Konstitution und Vorerfahrung sichert, ohne jedoch die Individualität durch Auferlegung anderer als notwendiger Regeln und Vorschriften zu ersticken.Hierauf ist vor allem die erfolgreiche Arbeit des Royal Army Medical Corps in Frankreich zurückzuführen, aber auch die materielle Unterstützung durch die Sympathie, die der Oberbefehlshaber allen medizinischen Angelegenheiten zugunsten der Truppen entgegenbrachte .

Die Motorkonvois an der Front sind Armeeeinheiten, aber die Krankenwagen, mit denen Patienten aus den Basiskrankenhäusern für den Transport nach England gebracht werden, werden von der britischen Rotkreuzgesellschaft unterhalten und an einigen Stützpunkten von Frauen gefahren. Da sich nicht alle Stützpunkte in einem Hafen befinden, liegt zwischen der Abfahrt eines Patienten aus einem Stützpunktkrankenhaus und seiner Einschiffung manchmal eine kurze Fahrt in einem Ambulanzzug.

Der Einschiffungsarzt wird Tag für Tag darüber informiert, wie viele Patienten auf die Verschiffung warten, wie viele lügende zu gehenden Fällen, und sobald ein Schiff fertig ist, teilt er jedem betroffenen Krankenhaus mit, wie viele Patienten jeder Art es aufnehmen kann. Am Kai angekommen, werden die Krankenwagen unter der Aufsicht des Einschiffungsarztes entladen und erhalten bei Ankunft am Dock je nach Beschaffenheit einen Platz an Bord. Für die schwereren Fälle werden Schwingbetten verwendet, da sie von beiden Seiten angefahren werden können, und den weniger schweren Fällen werden in Etagen angeordnete Kojen zugewiesen. Auf langen Reisen werden auch Gehkoffer mit Kojen belegt, auf kurzen jedoch dürfen sie nach Belieben sitzen oder herumlaufen, sobald jeder Mann eine Schwimmweste angezogen hat. Der nächste Schritt ist in der Regel das Servieren einer Mahlzeit und das Verteilen von Zigaretten.

Inzwischen werden die liegenden Fälle so behandelt, als lägen sie noch in einem Krankenhaus an Land, denn jedes Krankenhausschiff verfügt über einen Stab von Chirurgen und Krankenschwestern und alle notwendigen Geräte für die Krankenhausarbeit. Alle Lazarettschiffe waren bisher Fahrgastschiffe, und der notwendige Raum für die Stationen wird teils durch Umrüstung der Speise- und sonstigen Salons für ihre neue Nutzung, teils durch Freimachen der Unterdecks von Kabinen geschaffen. Für den Transport der Patienten sind Aufzüge vorhanden, und die Gefäße sind weiß gestrichen, mit einem grünen Band, das vom Heck bis zum Heck gemalt ist, mit einem roten Kreuz in der Mitte. Nachts gibt es eine lange Reihe von roten und grünen Lichtern entlang der Reling auf beiden Seiten.

Im Zielhafen angekommen, werden die Patienten von einem Ausschiffungsarzt und seinem Personal empfangen, die per Funktelegrafie über die Anzahl der an Bord befindlichen Patienten gewarnt und die erforderliche Anzahl von Krankenhauszüge diese Züge werden dann schnell von Tragen-Träger-Parteien beladen und in verschiedene Teile Großbritanniens versandt. Die schwereren Fälle werden normalerweise in Krankenhäuser in der Nähe von London oder in die großen Provinzstädte geschickt. Einige der größeren Einrichtungen sind Lazarette, die vor dem Krieg existierten, aber die große Mehrheit wurde eigens geschaffen. Einige von ihnen hatten jedoch zuvor eine nominelle Existenz als Territorial Hospitals, da es Teil des Systems der Territorial Force war, dass sich die größeren Zivilkrankenhäuser in jedem lokalen Zentrum verpflichten sollten, bei Bedarf ein Militärkrankenhaus zu eröffnen, das von Medizinern aus ihrer Mitte geleitet wurde eigene Mitarbeiter. Die so ausgewählten Offiziere erhielten Kommissionen in der medizinischen Abteilung der Territorial Force. Abgesehen von großen Militärkrankenhäusern dieser und anderer Art, darunter einige, die von britischen und anderen Rotkreuzgesellschaften unterhalten werden, verfügt ein beträchtlicher Teil aller zivilen Krankenhäuser heute über Einrichtungen für die Aufnahme von Militärpatienten, die von den diesen Krankenhäusern angeschlossenen zivilen Mitarbeitern behandelt werden .

In allen größeren Krankenhäusern gibt es spezielle Abteilungen für Patienten, deren erfolgreiche Behandlung die Kenntnis der einen oder anderen Spezialrichtung der Medizin und Chirurgie voraussetzt. Es gibt auch sehr zahlreiche Genesungsheime und die von Dr. Colin Mackenzie beschriebenen orthopädischen Krankenhäuser (BRITISH MEDICAL JOURNAL, 26. Mai 1917, S. 669 ff.). Schließlich gibt es eine Reihe von Lagern, in die Männer geschickt werden, von denen erwartet wird, dass sie ihre Eignung für den aktiven Dienst wiedererlangen, wenn sie heilbare Übungen verschiedener Art und ein allgemeines körperliches Training durchlaufen haben.

Die Pflicht, in Großbritannien für eine ausreichende Zahl von Krankenhäusern für Militärpatienten zu sorgen, sowie die für die medizinische Arbeit der Armeen in Frankreich, auf dem Balkan, in Mesopotamien, Indien, Ostafrika und anderswo erforderlichen Verstärkungen und Vorräte bereitzustellen gehört dem Generaldirektor des Armeemedizinischen Dienstes in London an, ein Amt, das seit November 1914 von Generalchirurg Sir Alfred Keogh besetzt wurde. Er hatte das gleiche Amt vor einigen Jahren bekleidet und war dorthin zurückgekehrt, um dem eigentlichen Inhaber des Postens, Sir Arthur Sloggett, eine Arbeit zu ermöglichen, von der erkannt wurde, dass sie von wöchentlich steigender Bedeutung sein würde und für die seine Talente und Erfahrungen schien ihm besonders zu passen und hat sich seitdem reichlich erwiesen, nämlich die Kontrolle der medizinischen Angelegenheiten der britischen Armeen in Frankreich. Auf den Anordnungen dieser Armeen basiert diese Beschreibung der Arbeit des Royal Army Medical Corps.

Soweit es das britische Volk betrifft, hat die Arbeit des Royal Army Medical Corps die größte Befriedigung gegeben, und es wird angenommen, dass nach dem Krieg, wenn Details bekannt werden, die in der Lage sind, seine wissenschaftlicheren Aspekte zu beurteilen, anerkannt wird, dass das Korps hat die gebotenen Gelegenheiten voll ausgenutzt, um seine genauen Kenntnisse in Medizin und Chirurgie sowie die Mittel zum Vorrücken einer großen Zahl von Kranken und Verwundeten zu erweitern.


(Erinnerungen von Mitgliedern von Forces Reunited)

Royal Army Medical Corps Crookham Barracks im Jahr 2010

Queen Elizabeth Barracks wurde für die Grundausbildung genutzt. Nachdem der Nationaldienst beendet war, wurde mir von einem ehemaligen RSM gesagt, dass es von den Ghurkas verwendet wurde, bis es zum Bau an Taylor Woodrow I verkauft wurde und einige Mitglieder der RAMC Association Manchester Branch im Juni 2007 vor dem Abriss in die Kaserne gingen und war eine Führung durch das Lager gegeben.

Royal Army Medical Corps Crookham Barracks, 1956

Geschrieben von Graeme Wilson Webb

Meine schönsten Erinnerungen sind die Meanee-Kaserne, wo ich einige großartige Freunde traf, darunter Des Graves. Wir waren kurz zusammen in den RPs. Aus irgendeinem blöden Grund freuten wir uns alle darauf, nach Suez zu gehen. Wir waren alle mit Kitteln und Shorts ausgestattet und sahen wie die Bienenknie aus. Ich kann zum Beispiel nicht für mein Leben herausfinden, warum wir im RAMC auf den Schießstand gesetzt wurden. Ich bekam eine alte 303 mit drei Patronen, von denen jede ungefähr 30 Meter vor ihnen Staub aufwirbelte. Geniale Tage.

Royal Army Medical Corps Crookham Barracks, 1956

Geschrieben von Derek George Smith

Endlich habe ich ein paar Fotos gefunden. Dies ist das vorgeschriebene denkwürdige Porträt, das ich nach Hause schicken kann, und unser Team (kann mich nicht an die Nummer erinnern) ’D’ Company im HQ Training QE Barracks, Church Crookham. Aufgenommen etwa März/April 1956


Archivinformationen

Archivgeschichte:

Der historische Hintergrund zur Entstehung und Provenienz dieser Sammlungen ist lang, komplex und weitgehend undokumentiert. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Munitionssammlung trotz ihres Titels nicht die offiziellen Aufzeichnungen und das Archiv des Royal Army Medical Corps ist: Diese befinden sich im Nationalarchiv (ehemals Public Record Office).

Die Bibliothek für medizinische Offiziere und ein Museum für krankhafte Anatomieexemplare wurden von Sir James McGrigor (Generaldirektor der medizinischen Abteilung der Armee 1815-51) gegründet und stammen beide aus der Zeit vor der Gründung der Armeemedizinischen Fakultät. Sie zogen in die Schule ein, als sie 1860 gegründet wurde. Im Laufe der Jahre wurde die Bibliothek zu einem Aufbewahrungsort für Sammlungen von Manuskript- und Archivmaterialien, die hauptsächlich von Mitgliedern des Corps stammen und sich auf die britische Militärmedizin beziehen. Manuskripte wurden häufig als Teil einer Sammlung mit Drucksachen übergeben. Es scheint jedoch kein Beitrittsprotokoll geführt worden zu sein. Mit der Einrichtung eines „Muniment Room“ in Millbank im Jahr 1952 wurden alle von Museum und Bibliothek erworbenen Handschriftensammlungen zusammengeführt. Muniment Room und Museum führten dann separate Beitrittsregister und das Register der früheren Aufzeichnungen, in denen einige Gegenstände an die Bibliothek zurückübertragen wurden, was einige der Lücken erklärt, die in den RAMC-Zutrittsreferenzen aufgetreten sind. ('Muniment Room Acquisition Book', das in den Verwaltungsunterlagen der Abteilung Archives and Manuscripts aufbewahrt wird, umfasst die Zugangsnummer 1-1625, vermutlich aus den 1950er Jahren, aber Daten wurden erst ab 1956 (Acc 226) und nur routinemäßig ab Mai 1960 (Acc 366) eingegeben ). In der Sammlung befinden sich einige Bibliothekszugangsbücher: Kataloge der Offiziersbibliothek in Fort Pitt und Netley befinden sich in RAMC 278 und 285.

RAMC 801, die "Mytchett Collection", die ab 1952 im Historischen Museum der RAMC Barracks angesammelt wurde und erst 1971 unter der Zugangsnummer 801 in die Muniment Collection integriert wurde. Sie scheint als Sammlung veröffentlichter und fotokopierter Objekte von Interesse begonnen zu haben zum Korps, aber zu einem späteren Zeitpunkt kamen eine große Anzahl von Fotografien, einige persönliche Papiere und ein handschriftliches Register der Täter des Army Hospital Corps hinzu.

Sofortige Erwerbsquelle:

Die RAMC Muniments Collection wird im Rahmen einer Vereinbarung zwischen den Wellcome Trustees und den Trustees des RAMC Historical Museum im Jahr 1991 bei der Wellcome Library hinterlegt. Diese Vereinbarung umfasste auch die Sammlung historischer Bücher vor 1850 und die Sammlung medizinischer Bücher nach 1850 Lehrbücher, die ebenfalls in der Wellcome Library abgelegt sind.

In den 1980er Jahren traten die Treuhänder des RAMC Historical Museum mit Dr. Peter Williams, dem damaligen Direktor des Wellcome Trust, in Verhandlungen über die mögliche Unterbringung und Katalogisierung der Sammlungen. Dies gipfelte in der Übertragung von Bücher- und Kulturgutsammlungen an das Wellcome Tropical Institute (im Besitz des Trusts) in den Jahren 1986-1987

Als die Denkmalsammlung zum ersten Mal an den Wellcome Trust gelangte, war beabsichtigt, dass nur Gegenstände von tropenmedizinischem Interesse katalogisiert und vom Wellcome Tropical Institute aufbewahrt werden. Um genau herauszufinden, was sich in der Sammlung befand, wurde eine detaillierte Beschreibung basierend auf der bestehenden Beitrittsordnung gestartet. Es wurde klar, dass die Extraktion von Gegenständen auf der Grundlage von tropischem oder medizinischem Interesse undurchführbar und unerwünscht war, da sie zusammenhängende Materialgruppen aufbrechen würde. Aus dem gleichen Grund wurde es als inakzeptabel erachtet, Sammlungen aufzuteilen, indem Gegenstände entfernt werden, die tatsächlich in öffentlichen Aufzeichnungen verirrt waren und die eigentlich an das Staatsarchiv hätten gehen müssen. Mit Zustimmung des PRO ist es möglich, solches Material in der Muniments Collection zu behalten. Mit der Schließung des Tropeninstituts 1989 gelangte das RAMC-Material in die Archivsammlung der Wellcome Library.

Einige Archive des College und des Fort Pitt Hospitals wurden in der RAMC-Bibliothek aufbewahrt und mit der Muniments-Sammlung an den Wellcome Trust übertragen: Sie wurden nie mit Muniment-Material versehen und sind nicht katalogisiert Der Sammlungskatalog als Anhang E wurde am 24. November 2003 an das Army Medical Services Museum, Keogh Barracks, Ash Vale, Aldershot, GU12 5RQ, zurückgegeben.


Royal Army Medical Corp ruht, 1914 - Geschichte

Die Evakuierungskette des Royal Army Medical Corps

Die Überlebenschancen eines Mannes hingen davon ab, wie schnell seine Wunde behandelt wurde. Die moderne Kriegsführung forderte nun eine große Zahl von Opfern, die gleichzeitig eine sofortige Behandlung erforderten. Dies erforderte ein effizientes System, das die kritischen Verletzungen eines Patienten in Frontnähe sofort behandeln und ihn dann zu einer medizinischen Einheit in einer sichereren Zone evakuieren konnte. Dieses Netzwerk ist als medizinische Evakuierungskette oder Evakuierungskette bekannt.

Das Erfolgsgeheimnis bei der Behandlung einer großen Zahl von Verletzten war eine schnelle Evakuierung.

"In der gesamten Kette der medizinischen Einheiten von der Front bis zum Stützpunkt wird dem Verwundeten nur ein Minimum an Zeit zur Verfügung gestellt, um seine Wunden zu behandeln, und dann wird er weiterbewegt und in Bewegung gehalten, bis er entweder den Stützpunkt oder das Heim erreicht Der Grund für eine schnelle Evakuierung ist zweierlei: Erstens ist es sehr schlecht für die Moral, wenn Truppen in großer Zahl Verwundete herumliegen sehen, und zweitens verlieren die Sanitätseinheiten ihre Mobilität und können einen erneuten Zustrom von Verwundete, die ganz unerwartet eintreffen könnten - zB durch einen überraschenden Gegenangriff."

[Lt/Col. T B Nicholls R.A.M.C. 'Organisation, Strategie und Taktik des Sanitätsdienstes des Heeres im Krieg']

Die schnelle und erfolgreiche Evakuierung von Opfern, ob auf einem Schlachtfeld oder im zivilen Leben, hängt von drei voneinander abhängigen Faktoren ab – Zeit, Raum und Transport.

Zeit beinhaltet, wie schnell Wunden Erste Hilfe erhalten, damit keine Infektion in die Wunde eindringt und/oder der Verletzte nicht verblutet. Es geht auch darum, wie schnell der Verunfallte zu jemandem mit Spezialwissen oder mit Spezialausrüstung gelangen kann. Bauchwunden müssen beispielsweise innerhalb von sechs Stunden operiert werden, damit der Patient überleben kann.

Transport beinhaltet, welche Art von Ausrüstung verwendet werden kann und/oder leicht verfügbar ist, um den Verletzten aus der Gefahrenzone und zu einer geeigneten medizinischen Einrichtung zu transportieren. Bei diesem Vorgang kann der Soldat zu Fuß gehen oder auf Tragen, Pferden, Autos, Zügen, Lastkähnen oder Schiffen transportiert werden.

Platz beinhaltet, was in der unmittelbaren Umgebung passiert, wie zum Beispiel: Wie nah können Rettungsdienste herankommen, ohne selbst zu Verletzten zu werden? Was ist Topographie und wie hilft oder behindert sie? Gibt es in der Nähe genug Platz, um eine große medizinische Einrichtung zu errichten, oder ist nur Platz für eine kleine?

Vor diesem Hintergrund mussten andere Faktoren berücksichtigt werden:

- Mobilität: Alle medizinischen Feldeinheiten mussten sich in kürzester Zeit bewegen können. Dies war unerlässlich, um sicherzustellen, dass die kämpfenden Einheiten während eines Vormarsches oder Rückzugs medizinisch versorgt wurden. Das Verfahren für einen bedeutenden Fortschritt bestand darin, dass jede medizinische Einheit zu einer bereits in Betrieb genommenen vor ihnen überging. Daher würde der Regiments-Hilfsposten im Einklang mit den kämpfenden Soldaten vorrücken. Eine fortgeschrittene Verbandsstation würde dann zu einem Regiments-Hilfsposten vorrücken. Die Haupt-Dressing-Station würde zu einer Advanced-Dressing-Station übergehen. Eine Unfallabfertigungsstation würde zu einer Hauptverbandsstation vorrücken, und ein stationäres Krankenhaus würde sich bewegen, um die Lücke zwischen den Unfallabfertigungsstationen und den allgemeinen Krankenhäusern in der Nähe der Häfen zu füllen. Bei einem Retreat wäre das Verfahren das gleiche, aber in die entgegengesetzte Richtung. Dies wurde dadurch erreicht, dass sich ein kleiner „Lichtabschnitt“ jeder Einheit sofort vorwärts bewegte. Sie würden sich um die schweren Fälle kümmern, die noch in der vorausliegenden Einheit untergebracht waren und die nicht verlegt werden konnten. Der Rest der Einheit würde dann weniger schwere Fälle evakuieren, dann schließen, zusammenpacken und umziehen.

- Entfernungen zwischen medizinischen Einheiten: Manchmal verhinderten die Natur oder die physischen Gegebenheiten des Gebiets (aufgrund ungeeigneter Topographie für den Autoverkehr, schlechtem Wetter oder verschlechtertem Land durch schweren Beschuss) die optimale Nähe der medizinischen Einheiten. In diesen Situationen wurden Relais- und/oder Sammelposten eingerichtet, an denen Patienten mit Pferdekrankenwagen abgeholt und transportiert werden konnten. (Diese werden in den Abschnitten Field Ambulance und Casualty Clearing Station näher erläutert)

- Überlappende Bereiche: Während einer Großoffensive kann die Frontlinie etwa 5 bis 6 Meilen zurücklegen, wobei viele Korps/Brigaden/Regimenter beteiligt sind, die alle ihre eigene vorab zugewiesene medizinische Unterstützung gehabt hätten. In Situationen, in denen die Bereiche des Fortschritts eng waren, war es unvermeidlich, dass sich ihre medizinische Unterstützung überschnitt. In diesen Fällen arbeiteten medizinische Einheiten verschiedener Abteilungen entweder als eine zusammen, oder vielleicht würden zwei oder drei verschiedene medizinische Einheiten an einem bestimmten Ort eingerichtet.

- Zusammenarbeit: Es war zwingend erforderlich, dass die medizinische Evakuierungskette die kämpfenden Truppen nicht daran hinderte, in Aktion zu treten oder an ihre Munition zu gelangen, und umgekehrt. Auch der Sanitätsdienst war auf andere Zweige der Armee angewiesen, um Materialien für den Bau von Verbandsplätzen, den Bau von Straßen und Gleisanschlüssen und/oder die Bereitstellung von Telefonverbindungen zu liefern.

- Vor Beginn einer größeren Offensive hielten die Direktoren und stellvertretenden Direktoren des medizinischen Dienstes (DMS und ADMS), die zur Überwachung der Offensive ernannt wurden, eine Konferenz ab, um alle oben genannten Faktoren zu diskutieren, bevor die Evakuierungskette für diesen Sektor eingerichtet wurde.

Sammelzone: Regiments-Hilfsposten und Feld-Krankenwagen

Regiments-Hilfsposten. [RAP] und die Rolle des Regiments Medical Officer [RMO]

"Ich sollte niemandem, der seine chirurgischen oder medizinischen Fähigkeiten ausüben möchte, raten, den Job eines Sanitätsoffiziers in einem Bataillon zu übernehmen, aber aus der Sicht des Krieges, des Verständnisses der militärischen Methoden und des Geistes der Männer, die es ist." die beste Stelle für einen Mediziner. Die einzigen Krankheiten, die der MO zu behandeln hat, sind leichte Verstauchungen, Myalgien und nicht zuletzt Durchfall. Die Hygiene ist vielleicht die wichtigste Aufgabe, die der MO zu erledigen hat ausführen."

[Lt A Noel Garrod R.A.M.C. 'Anmerkungen zur Existenz eines Regiments-M.O. - Vorne']

Aufgaben der RMO: Während des Krieges hatte jede Kampfeinheit (Infanteriebataillon, Artilleriebrigade oder Kavallerieregiment) einen eigenen Arzt [oder RMO]. Er war RAMC, aber unterstand dem Kommandanten der Kampfeinheit, der er angehörte. Die Aufgabe des Arztes bestand nicht nur darin, sich um medizinische Angelegenheiten zu kümmern, sondern auch um hygienische Angelegenheiten, was bedeutete, dass die Wasserversorgung, die Zubereitung von Speisen und die Überwachung der sanitären Bereiche unter seine Kontrolle fielen. Der Tagesablauf des Arztes begann meist damit, dass er die Kranken untersuchte. Dann inspizierte er das Lager oder die Quartiere und die Kochhäuser. Der Rest des Tages würde mit der Ausbildung und Überwachung von Wasserwagenpflegern und Krankentragenträgern in Anspruch genommen. Um ihn bei seinen Pflichten zu unterstützen, hätte er einen RAMC-Sergeant oder -Corporal und vielleicht 1 oder 2 RAMC-Gefreite an seiner Seite gehabt. Außerhalb der Frontlinie war der Posten des Arztes als Camp Reception Station [CRS] oder Medical Inspection Room [MI Room] bekannt zurück.

„Ein guter Offizier eines Bataillons war ein privilegierter und wichtiger Offizier. Er stand gewöhnlich in engem Kontakt mit seinem Oberst, ein Freund aller seiner Offiziersbrüder und Freund und Vertrauter sowie Arzt der Basis bemerkte, dass ein Bataillon mit einem erstklassigen MO immer ein erstklassiges Bataillon war, die kleinste Krankenparade hatte, weniger Mann auf einem langen Marsch ausfiel und die geringste Verlustquote durch Grabenfuß hatte.

[Capt Philip Gosse R.A.M.C. „Erinnerungen eines Camp-Anhängers“

Funktion des RAP: In den Schützengräben war der Posten des Arztes der RAP. Das Ziel der Übung bestand darin, die Verwundeten zu flicken und sie entweder an ihre Aufgaben in der Linie zurückzugeben oder sie an einen Feldkrankenwagen zurückzugeben. Das RMO hatte das gleiche Personal wie oben erwähnt, aber dieses wurde durch eine bestimmte Anzahl von Krankentragenträgern erweitert.Diese Regimentsbahrenträger stammten von der Kampfeinheit, der das RMO angehörte, normalerweise den Regimentsbandsmen. Unter Druck könnte die RMO mit Trägerteams von einem Feldkrankenwagen weiter unterstützt werden. Jeder Soldat hatte eine spezielle Tasche in seiner Uniform für seinen ausgestellten 'Ersten Feldverband'. Es enthielt antiseptische Pads und zwei Bandagen (eine für die Eintrittswunde, eine für den Austritt) in einer wasserdichten Hülle. Dieser Verband wurde von einem Regimentsbahrenträger, einem Kameraden oder, wenn er konnte, vom verwundeten Soldaten selbst in der Schusslinie angelegt. War der Verwundete nicht gehfähig, wurde er per Hand- oder Rolltrage zur RAP zurückgetragen. Die Krankentragenträger des Regiments hatten dann ihre Pflicht erfüllt, und es war die Aufgabe des RMO, den Verwundeten aufzunehmen und ihn zu behandeln, indem er den Verband überprüfte, die Schienung von Knochenbrüchen überwachte und dafür sorgte, dass alles getan wurde, um einen Schock zu vermeiden . Wurde Morphin verabreicht oder ein Tourniquet angelegt, wurde die Stirn des Soldaten mit einem „M“ oder „T“ gekennzeichnet. Bei Bedarf würde er eine Notamputation vornehmen, aber große operative Behandlungen wurden so nahe an den Kämpfen und der Gefahr abgeraten. Das RMO füllte auch für jeden Patienten eine Field Medical Card aus und befestigte sie fest am Patienten – im Allgemeinen befestigte sie sie mit der angebrachten Schnur an einem Knopf. Diese Karte enthielt den Namen, den Rang und die Einheit des Soldaten, eine Diagnose und alle durchgeführten Spezialbehandlungen (wie Operationen). Als der Patient die Evakuierungskette entlangging, blieb die Field Medical Card bei ihm, damit Informationen hinzugefügt werden konnten und seine vollständige Behandlung bekannt war. Der Patient wurde dann zu einem ausgewiesenen Sammelplatz gebracht, wo er von Krankentragenträgern des Field Ambulance abgeholt wurde.

Ausrüstung: Laut Dr. John S. G. Blair "Die Medikamentenbox des grundlegenden MO im Jahr 1914 enthielt Phenacetin gegen Kopfschmerzen, Adrenalin in injizierbarer Form, 0,0003 g, eine Dosis als Stimulans. Dovers Pulver gegen Erkältungen, Wismutsalicylat für den Magen, Hustenmittel, ein leichtes aperientes Kalomel und ein starkes, nicht näher bezeichnetes Chininsulfat, 2gr (60mg) als Tonikum, Blei- und Opiumtabletten zur Herstellung einer Lotion als Anwendung bei Verstauchungen oder als Anti-Durchfallmittel und Morphinsulfat Gr /4 oder grl 1/2 (15 oder 30 mg) Morphin sollte "unter die Zunge oder durch Injektion" gegeben werden. Es gab auch Brennspiritus, Jod, Borlotion und Karbolsäure 1 zu 60 als Antiseptika für Wunden, Zuletzt es gab Sal-Flüssigkeit, die man bei 'Ohnmacht, ein paar Tropfen in Wasser' geben sollte."

[Dr. John S. G. Blair '100 Jahre Geschichte des Royal Army Medical Corps].

Die Ausrüstung des RAP wurde von den Field Ambulances geliefert und bestand normalerweise aus einem Primus- und einem Beatrice-Ofen zusammen mit einer Acetylenlampe, einem Anti-Tetanus-Serum, verschiedenen Verbänden, Decken, Boric-Salbe, Watte, ersten Feldverbänden, einfacher Gaze , Muschelverbände, Schwefelsalbe und ein Vermoral-Sprayer. Es gab auch Reservekisten mit allem oben genannten und einen Korb mit medizinischen Annehmlichkeiten wie Brandy, Kakao, Bovril, Oxo, Keksen usw.

Standortanforderungen: Der Standort des RAP geriet in die Besorgnis des kommandierenden Offiziers der Kampfeinheit. Es war idealerweise wenige Meter hinter der Frontlinie, aber in der Nähe des Regimentshauptquartiers gelegen, damit das RMO frühzeitig über die taktische Lage informiert werden konnte. Es sollte auch zentral platziert werden, damit es von jedem Teil der Frontlinie, in dem das Regiment von Verwundeten beschäftigt ist, leicht zugänglich ist. Auch an einem Ort, der geschützt war, um alle vor feindlichem Feuer zu schützen, und leicht zugänglich für die Feldkrankenwagen, die sich als nächstes in der Evakuierungslinie befanden.

Typische Einrichtung: RAPs befanden sich normalerweise in einem Unterstand, in einem Kommunikationsgraben, einem zerstörten Haus oder einem tiefen Granatloch. In Gebieten, in denen über einen langen Zeitraum ständig gekämpft wurde, wie zum Beispiel Ypern, gab es nur noch sehr wenig Deckung, so dass hinter einem ausgebrannten Panzer möglicherweise ein RAP aufgestellt wurde. RAPs hatten keine Aufnahmekapazität für die Verwundeten. Wenn das Engagement erfolgreich war, ging die RMO voran und suchte nach einem anderen Bereich, der in die obigen Kriterien fallen würde. Eine gelbe Flagge wurde aufgestellt, damit die Verwundeten sie finden konnten und von den Läufern erwartet werden konnte, dass sie zurückliefen, um das ADMS und die Field Ambulances über den neuen Standort zu informieren.

Transport: Das RMO war mit einem Pferd für den persönlichen Gebrauch und einem Malteserkarren (ein zweirädriger Karren, der zum Transport eines liegenden Patienten geeignet ist) und einem Fahrer ausgestattet. Alternativ könnten dies ein leichter Motorwagen und ein kleiner Motorwagen oder eine Motorradkombination gewesen sein. Wie oben erwähnt, hätte der RAP Tragetragen und/oder Tragetragen auf Rädern.

Die Feldambulanz (von Infanterie-Divisionen)

Die Field Ambulance war eine komplette medizinische Einheit, die aus zuvor getrennten und unabhängigen Einheiten bestand. Dies waren die Trägerdivision [früher als Trägerkompanien tätig], die Zeltdivision [früher als Feldlazarette tätig] und die Transportabteilung [Army Service Corps (weitere Erläuterungen im Abschnitt Transport von Kranken und Verwundeten)].

Die Field Ambulance in voller Stärke besteht aus 10 Offizieren und 224 Mann. Die Bearer Division hatte 18 Bahrentrupps mit je 6 Mann. Die Zeltdivision bestand aus Ärzten: 9 Sanitätsoffiziere und 1 Zahnarztoffizier sowie 1 Lagerquartiermeister, Batmen, Angestellte, Köche, Spender, Krankenpfleger und die Transportdivision, der 60 Mann vom Heeresdienstkorps angegliedert waren .

All dies bildete die medizinische Versorgung einer Infanteriebrigade. [Drei zu jeder Division]. Jede Brigade bestand aus drei bis vier Bataillonen. Um ihre Aufgaben zufriedenstellend erfüllen zu können, wurde die Feldrettung in A-, B- und C-Abteilungen unterteilt. Diese drei Abteilungen waren alle in der Lage, eigenständige Aktionen durchzuführen. Das Hauptquartier der Field Ambulance war immer Teil der Sektion A. Die drei Sektionen wurden weiter in drei Teile unterteilt, um die Trägerabteilung, die Zeltabteilung und die Transportabteilung zu umfassen.

Funktion des Rettungswagens

Außerhalb der Schützengräben bestand die Aufgabe eines Feldkrankenwagens darin, die Kämpfer fit und gesund zu halten. Dies wurde durch die Einrichtung von Divisional Rest Stations [DRS] und Bädern (normalerweise in einer Brauerei, wo bis zu 50 Männer gleichzeitig in den großen Bottichen gebadet werden konnten) erreicht. Ihnen wurden auch spezielle Aufgaben wie die Behandlung in Krätzezentren oder andere Beschwerden übertragen.

In den Schützengräben glich seine Aufgabe dem modernen Rettungsdienst: Patienten abzuholen und zu einer Fachperson oder zu Spezialgeräten zu transportieren, sie zu überwachen und gegebenenfalls zu behandeln, um ihren Zustand zu stabilisieren. Dies erreichte das Personal des Rettungsdienstes durch die Einrichtung unterschiedlicher Posten und Sektionen entsprechend der Entfernung von den RAPs zu den Casualty Clearing Stations. Die Trägerabteilung war für das Einsammeln der Verwundeten verantwortlich, während die Zeltabteilung das medizinische Personal war, das für die Behandlung ihrer Wunden verantwortlich war.

Vor jeder größeren Offensive schlossen sich die drei Feldkrankenwagen einer Division zusammen und bildeten und beaufsichtigten die verschiedenen Posten und Stationen. Eine Möglichkeit zu wissen, wie die Feldkrankenwagen für eine bestimmte Schlacht aufgestellt waren, besteht darin, sich das Kriegstagebuch des ADMS dieser Division anzusehen.

Die verschiedenen vorgesehenen Stellen und Abteilungen eines Feldkrankenwagens:

Erweiterte Abrichtstationen [ADS]:

Standort und Bau: Normalerweise gab es zwei ADSs für jede Division. In Gebieten, in denen die Divisionslinie schmaler wurde, wurde ein ADS für die alleinige Nutzung dieser Division eingerichtet und eines wurde mit der Division zu ihrer Linken oder Rechten geteilt. ADSs wurden so weit vorn aufgestellt, wie es die militärischen Bedingungen erlaubten. Im Idealfall war dies etwa 400 Meter hinter den RAPs. Bevorzugte Orte waren große Häuser, Schulen oder Kirchen, aber wo nötig, wurden Zelte verwendet. Sie mussten in jedem Fall eine Unterkunft für die Offiziere und Mannschaften bieten, Schutz vor Witterungseinflüssen bieten, unauffällig und Schutz vor dem Feind bieten und mit einem Ein- und Ausgang leicht zugänglich sein.

Das Personal jedes ADS bestand aus 3 Offizieren und 53 einfachen Dienstgraden. Von diesen war 1 Offizier der kommandierende Offizier. 36 Gefreite würden als Tragenträger eingesetzt werden, wobei 1 Offizier sie beaufsichtigte. Die anderen würden als Angestellte, Ankleider und Köche angestellt. Wenn die ADS mit Verlusten überhäuft würde, könnte das oben genannte Personal aufgestockt werden.

Typische Ausrüstung für das ADS waren Tragen, Anschlagtafeln und Flaggen zur Markierung von Routen, leere Benzinkanister für Wasser und Wasserkocher, Wärmflaschen, Acetylenlampen, Decken, Bodenplane, Pyjamaanzüge, Bauchwärmer, Anti-Tetanus-Serum, Chloroform und No 1 Feldtasche, die Folgendes umfasste: Wolle, Gaze, einfache Flusen, Muschelverbände, 3 und 6 Zoll und dreieckige Bandagen, ein Jaconet und ein Kattun, Handtücher, Nagelbürsten, Sicherheitsnadeln, Pflaster, Handtücher, Tourniquets, eine Jodtinktur, mit Eusol gefüllte Rum-Gläser und Schienen für Bein und Rücken sowie die Thomas-Schiene.

Das ADS war die erste Dokumentationslinie für den RAMC, [d.h. Aufnahme- und Entlassungsbücher, Kriegstagebücher etc. Krankentragenträger gingen vor, holten Kranke und Verwundete von der RAP ab und trugen sie zum ADS zurück. Der Gesundheitszustand eines Patienten wurde dann beurteilt, um sicherzustellen, dass sich die Verbände nicht gelockert oder zu eng geworden waren, und auch, dass der Patient nicht blutete oder einen Schock erlitt. Besondere Aufmerksamkeit wurde denjenigen geschenkt, die bei der RAP mit einem "M" oder "T" (Morphin oder Tourniquet) gekennzeichnet waren, und es wurde sorgfältig untersucht, ob das Tourniquet bleiben musste oder nicht.

Eine Operation wurde an einem ADS nur durchgeführt, wenn dies unbedingt erforderlich war, da es keine Haltekapazität hatte. Es war nur ein Zwischenstopp, um den Patienten zu beurteilen. Diejenigen, die als dringende Fälle galten, wurden in die Hauptverbandsstation verlegt. Diejenigen, die nicht als dringende Fälle eingestuft wurden, wurden direkt an die Unfall-Clearing-Stationen weitergeleitet.

„Es war jetzt elf Uhr in einer pechschwarzen Nacht mit drohendem Regen. Uns stand eine arbeitsreiche Nacht bevor, denn alle Tragetrupps der verschiedenen Krankenwagen waren draußen auf dem Feld und sammelten die Verwundeten ein, deren Ankunft jetzt jederzeit erwartet wurde Auf dem nahen Feld war ein OP-Zelt aufgebaut, das mit einer riesigen Acetylenlampe hell erleuchtet war. Der OP-Tisch war in der Mitte des Zeltes befestigt, und an jeder Seite lagen Instrumente, Becken und Verbandsmaterial die Deckel der Packtaschen, die vorzügliche Beistelltische bildeten. Schon bald schleppten sich die Krankenwagen mit den Männern, die von den nahen Feldern abgeholt wurden. Die Tragbahren, auf denen jeder einen Verwundeten hielt, wurden aus den Waggons genommen und auf einen Strohhaufen in der Nähe der Tür des Operationszeltes. Sechzehn Männer wurden herausgenommen und nebeneinander gelegt. Neue Bahren wurden in die Waggons gelegt, die wieder aufbrachen, um weitere Verwundete zu bringen. Ein Chirurg stand auf einer Seite des Operationstisches , ein anderer stand ihm gegenüber, und ein dritter Chirurg war bereit, bei Bedarf zu assistieren oder ein Anästhetikum zu geben. Ruhig und schnell wurde ein Verwundeter nach dem anderen auf den Tisch gehoben, seine Wunden wurden schnell versorgt, und er wurde wieder hinausgetragen und mit einer Decke darunter und einer anderen über ihm auf das Stroh gelegt. Diejenigen mit schmerzhaften Wunden erhielten Morphiuminjektionen. Alle, die Nahrung zu sich nahmen, bekamen heiße Suppe, Tee, Brot und Marmelade. Stimulanzien wurden den Bedürftigen frei gegeben. Die Wunden stammten größtenteils von Granatsplittern, und nur in einem Fall war eine Betäubung erforderlich. Er hatte eine schwere komplizierte Fraktur des Oberschenkels und hatte schreckliche Schmerzen. Wir machten einige gute Schienen und fixierten die Extremität bequem und in einer guten Position. Ein armer Teufel hatte eine schlimme Bauchwunde, für die wir nichts tun konnten. Er bekam eine gute Dosis Morphium und schlief ruhig bis fünf Uhr morgens, als er aufhörte zu atmen. Um ein Uhr morgens kamen immer noch Verwundete, und der diensthabende Chirurg wurde von mir abgelöst. Also mit ausgezogenem Mantel, nackten Armen und mit einer Operationsschürze bedeckt, verrichtete ich in dieser Nacht meinen chirurgischen Dienst am Ufer der Marne. Unsere Tragetrupps waren endlich fertig und waren alle mit der Meldung hereingekommen, daß alle Verwundeten gebracht worden seien einen Amtsarzt beauftragen. Das Operationszelt wurde aufgeschlagen und alle Packtaschen und Ausrüstung gepackt. Die Field Ambulance hatte ihren ‚Job‘ erledigt."

[Lt Arthur Anderson Martin R.A.M.C. 'Ein Chirurg in Khaki']

Haupt-Abrichtstationen [MDS]:

Standort und Bau:

Normalerweise gab es für jede Abteilung ein MDB. Sie wurden vom Hauptquartier der Feldambulanz [Sektion A] gebildet. Idealerweise wurden MDBs ungefähr eine Meile hinter den ADSs platziert. Im Großen Krieg war dies jedoch selten der Fall, zum Teil aufgrund der Topographie, aber auch, weil ein MDS ca. Der ideale Standort war ein großes Gebäude, in dem bereits Wasser, Licht, Heizung und Abwasser versorgt wurden. Wenn keine Gebäude verfügbar waren, wurden ungefähr 9 Zelte verwendet, von denen 1 als Operationssaal reserviert war.

MDBs mussten zwischen dem ADS und den Casualty Clearing Stations, möglichst näher an letzteren, platziert werden. Sie brauchten keinen Schutz vor Granatenbeschuss, aber Schutz vor Bombensplittern musste berücksichtigt werden.

Struktur: Jedes MDB war in sechs Abschnitte unterteilt:

1) Empfangsbereich sorgten für heiße Getränke, Sandwiches und Zigaretten.

2) Aufnahmebereich wo Angestellte Patientendaten nahmen und Field Medical Cards untersuchten

3) Abschnitt Reanimation zum Aufwärmen und Beleben von Schock- oder Blutungsfolgen.

4) Ankleidestation wo ein Verband angelegt wurde, und jede dringende chirurgische Behandlung, Verabreichung von A.T.S. oder Morphium, falls noch nicht geschehen.

5) Gasabschnitt um Gasopfer von anderen Patienten fernzuhalten.

6) Evakuierungsabschnitt wo die Behandlung des Patienten nach dem, woran er litt und wie er behandelt wurde, klassifiziert wurde und er auf die Evakuierung wartete.

Anderer Raum wurde für eine Leichenhalle, ein Kochhaus, Lager und Wohnräume für Offiziere und andere Dienstgrade bereitgestellt.

Personal: Das Personal jedes MDS umfasste den kommandierenden Offizier, 2 medizinische Offiziere, einen zahnmedizinischen Offizier, einen Quartiermeister und 59 weitere Ränge des RAMC, zusammen mit einem Offizier des Royal Army Service Corps und 44 anderen Rängen des ASC.

Ausrüstung: Die typische Ausstattung des MDS war sehr ähnlich wie die des ADS, mit zusätzlichen Sauerstoffgeräten, zusammenklappbaren Operationslampen und einer zahnärztlichen Ausrüstung.

Aufgaben: Das MDS war weiter von der Schusslinie entfernt und konnte daher besser für die Unterbringung und Behandlung gerüstet sein als ein ADS. Dringende Operationen konnten leichter durchgeführt werden, und es könnten bessere Vorkehrungen für die Wiederbelebung von Patienten getroffen werden, die einen Schock oder eine Blutung oder beides erlitten hatten.

Gehende Verwundete Sammelposten [WWCP]

Während einer Großoffensive wurde das ADS schnell überlastet. Wenn dies wahrscheinlich passieren würde, wurde eine WWCP eingerichtet - eine für jede Division. Es wurde allgemein angenommen, dass die wandelnden Verwundeten etwas weiter gehen konnten als das ADS, daher wurde oft ein WWCP an einer Stelle zwischen dem ADS und dem MDS errichtet.

Standort: Idealerweise befand sich ein WWCP mit leichtem Zugang von der Frontlinie und dem ADS sowie in der Nähe einer Straße, die zu einer Unfall-Clearing-Station führte, damit der Transport ihn erreichen konnte. Die Route wurde in der Nähe der Trageroute eingerichtet, für den Fall, dass der wandelnde Verwundete auf dem Weg zum WWCP zusammenbrach. Der Weg von der Front zur WWCP war mit Hinweistafeln oder Leitfahnen deutlich gekennzeichnet. Die Post hätte sich hinter der üblichen Artilleriefeuerwehr befand, aber der Schutz vor Splittern wurde bei der Bildung eines Standorts berücksichtigt - normalerweise in einem Gebäude oder Bauernhaus, aber auch Festzelte wurden verwendet.

Personal & Ausrüstung: Die WWCP war mit Personal einer Feldambulanzabteilung besetzt, aber es gab keine speziellen Vereinbarungen und keine Skala für die Ausrüstung. Als Leitfaden für die Ausrüstung wurden 5 Thomas-Schienen, Krankentragen, Decken, wasserdichte Laken, Sojakocher, Lagerkessel, Benzinkanister für Wasser, Trinkbecher und ein medizinischer Begleiter und erste medizinische Packtaschen (Paare) vorgeschlagen. Auch Dressings und leichte Erfrischungen für ca. 300 Fälle.

Struktur: Ähnlich wie das MDS bestand die WWCP aus einer Aufnahmeabteilung, einer Aufnahmeabteilung, einer Verbandsabteilung und einer Evakuierungsabteilung. An den Posten wurden keine Operationen oder komplizierte Verbände vorgenommen. Beim Verlassen der Post wurden die Verwundeten je nach Bedarf an das MDS oder die Casualty Clearing Station überstellt.

Trägerrelaisposten [BRP]

In Zeiten, in denen es wegen ungeeigneter Topographie für den Kraftverkehr, schlechtem Wetter oder durch schweres Beschuss zerstörtem Land nicht möglich war, die ADS optimal an die kämpfenden Einheiten heranzubringen, errichtete die Feldrettung Relaisposten. Es wurde damals anerkannt, dass Träger beladene Tragen nicht mehr als eine halbe Meile über schwieriges Gelände tragen konnten, was bedeutete, dass etwa alle halbe Meile ein Staffelposten aufgestellt wurde. An Staffelposten gab es keine medizinischen Einrichtungen, sie existierten nur, damit die Trageträger ihre Trage an die nächsten Trageträger weitergeben und dann zum RAP zurückkehren konnten, um neue zu tragende Verletzte zu holen.

Sammeln von Beiträgen [BCP, CCP oder DCP]

Sammelposten wurden dort eingerichtet, wo sich zwei oder mehr Evakuierungsrouten auf der Hauptroute zurück von den Frontlinien trafen. Dies könnten Trägersammelposten sein, bei denen zwei oder mehr Relaisposten zusammengelegt wurden, oder sie könnten weiter weg von den Frontlinien aufgestellt werden, wenn Evakuierungsrouten von verschiedenen Divisionen oder verschiedenen Korps zusammenkamen. Sammelposten waren hauptsächlich ein Wartebereich für Verwundete, die darauf warteten, von Motor- oder Pferdetransportern abgeholt zu werden. Obwohl an diesen Stellen keine medizinischen Einrichtungen eingerichtet waren, wurden sie oft von Personal einer Feldkrankenwagenabteilung besetzt, um die Verbände zu überprüfen und ein Getränk oder etwas zu essen zu liefern.

Die Verletzten wurden mit Pferdewagen und Krankenwagen von den ADSs zu den MDSs und den Casualty Clearing Stations transportiert. (wird im Abschnitt Transport von Kranken und Verwundeten näher erläutert)

Die Kavallerie-Feld-Ambulanz (von Kavallerie-Divisionen)

Die Definition und Funktion des Kavallerie-Feld-Krankenwagens war die gleiche wie der Infanterie-Feld-Krankenwagen. Der Unterschied besteht darin, dass es kleiner war und da Kavallerieregimenter viel mobiler waren als Infanterieregimenter, mussten ihre Feldkrankenwagen viel mobiler sein. Sie öffneten sich, behandelten die Verwundeten, schlossen sich dann und bewegten sich viel häufiger.

„Angesichts des hohen Mobilitätsbedarfs und der eventuell notwendigen häufigen Umzüge muss das Personal gut ausgebildet sein. Jeder muss seinen Job kennen und schnell erledigen können.Das Be- und Entladen, Aufstellen und Aufschlagen des Unterstandes sowie das Anordnen der Ausrüstung müssen so lange geübt werden, bis dies in kürzester Zeit möglich ist. Ein effizientes Team kann das ADS in 10 Minuten einrichten."

[Lt.Col E C Sandilands, RAMC 'Journal of the RAMC, September 1935.]

Ihr Personal bestand aus 6 Offizieren und 70 anderen Rängen, RAMC. Es gab vier Feld-Krankenwagen pro Kavallerie-Division, die jeweils in zwei Sektionen 'A'-Sektion und 'B'-Sektion unterteilt waren.

„Das übliche Verfahren im Einsatz ist, dass der Krankenwagen in Zelt- und Trägerabteilungen unterteilt ist, von denen erstere ein provisorisches Krankenhaus mit fünfzig Betten etwa acht Kilometer hinter der Schusslinie einrichten RAMC-Offizier an diesem Regiments-Hilfsposten, wenn die Kavallerie bei Aufklärungseinsätzen tätig ist. Vom Hilfsposten werden Fälle in leichten Waggons in das provisorische Krankenhaus transportiert. Die professionelle Arbeit für Offiziere besteht aus Notfalleinsätzen und der schnellen Evakuierung von Verwundeten zu den Kommunikationslinien. Sie belastet sich nicht mit chronischen Fällen, da sie eine hochmobile Truppe ist und in Verbindung mit der Kavalleriebrigade in kürzester Zeit zum Vorrücken bereit sein muss."

[Maj H Norman Barnett R.A.M.C. 'Die Arbeit eines Kavallerie-Feldkrankenwagens']

Evakuierungszone - Unfall-Clearing-Station. [CCS].

Hauptfunktion: Unfall-Clearing-Stationen waren der Dreh- und Angelpunkt, an dem sich das gesamte Evakuierungssystem vom Einsammeln von Verletzten zu deren Verteilung entwickelte. Als sie 1907 gegründet wurden, sollten sie als Sortierzentren dienen, um den Transport von Verletzten von den Feldkrankenwagen in die Basiskrankenhäuser zu erleichtern. Ihre Aufgabe bestand darin, als vorübergehender Aufnahmebereich für Kranke und Verwundete zu fungieren, und ihre Hauptaufgabe bestand darin, die Patienten eher auf eine zufriedenstellende Evakuierung als auf eine aktive Behandlung vorzubereiten und vorzubereiten. Ihre Funktion war daher ähnlich der der Zeltdivision eines Feldkrankenwagens, aber mit einer größeren Anzahl von Verletzten und außerhalb der Reichweite von Granatenbeschuss. Im Laufe ihrer Entwicklung wurde ihre Rolle jedoch der der modernen Unfall- und Notfallabteilungen (A&E) ähnlich. Die Opfer wurden aufgenommen, bewertet und dann in drei Kategorien eingeteilt (heute als Triage bekannt). Diese Kategorien waren:

Nicht schwerwiegende Fälle - nach Erholung und Ruhe wieder in den Dienst zu stellen.

Schwere Fälle, aber noch reisetauglich - zur sofortigen Evakuierung in die Basiskrankenhäuser.

Schwere Fälle, die dringend einer sofortigen Behandlung bedürfen.

Die Verletzten wurden mit Nahrung und Ruhe versorgt und auf ihre weitere Reise vorbereitet, die sofort oder nach Genesung hätte erfolgen können. Das Hauptziel war es, die notwendige Behandlung zu gewährleisten und die Patienten so schnell wie möglich zu entfernen. Als Ergebnis ihrer Entwicklung und Expansion wurde es jedoch möglich, dass sich erholende Patienten bis zu vier Wochen lang behalten konnten, bevor sie in ihre Einheiten zurückgebracht oder mit Ambulanzzügen oder Binnenschiffen (Binnenschiff) in ein Allgemeines Krankenhaus überführt wurden.

Entwicklung ihrer Funktion:

Die Diskussion um CCS lässt sich nur schwer verallgemeinern, da sie das eine Glied in der sich im Laufe des Krieges radikal weiterentwickelnden Evakuierungskette waren. Das CCS von 1914 war nicht das CCS von 1918.

1914 und 1915: CCSs wurden im August 1914 unter dem Titel „Clearing Hospitals“ mobilisiert. Während des Rückzugs von 1914 war die Ausrüstung der meisten Clearing-Hospitäler noch unterwegs, sodass sie erst Anfang 1915 zu vollwertigen Einheiten wurden. Zu diesem Zeitpunkt war für die medizinischen Dienste offensichtlich geworden, dass es öffentliche und professionelle Verwirrung über die Rolle des CCS. War es ein Sortierzentrum oder ein Krankenhaus, wie der Titel vermuten lässt? Dies führte dazu, dass ihr offizieller Titel in „Casualty Clearing Station“ geändert wurde. Trotz der Namensänderung kamen sehr viele dringende Fälle (z. B. Gasbrand oder Bauchverletzungen) mit alarmierender Geschwindigkeit bei den CCS an. Unfähig, diesen Zustrom zu bewältigen, genehmigte der Generaldirektor des medizinischen Dienstes (D.G.M.S.) Anfang 1915 die Zunahme der chirurgischen Arbeit und beschaffte zusätzliche chirurgische Ausrüstung, die von den Krankenhäusern an die CCSs transportiert werden sollte. Mitte 1915 wurde es zur Standardpraxis, Kopfverletzungen, komplizierte Frakturen und penetrierende Wunden der Gliedmaßen direkt an CCS zu schicken.

1916: Obwohl jetzt in CCS operiert wird, argumentierten Chirurgen, dass Einrichtungen erforderlich seien, um Operationen noch näher an den Frontlinien durchzuführen, um eine möglicherweise tödliche Verzögerung bei der Behandlung infizierter Wunden zu verhindern. Obduktionen von abdominalen Fällen hatten ergeben, dass die meisten an Blutungen gestorben waren, was durch eine frühere Operation hätte vermieden werden können. Es wurde argumentiert, dass Field Ambulances aufgrund der postoperativen Versorgung nicht in der Lage seien, solche Einrichtungen bereitzustellen – es sei nicht ratsam, Patienten unmittelbar nach einer Operation zu transportieren, und Field Ambulances seien häufig unterwegs. Außerdem waren sie nicht in der Lage, den Patienten bequeme Betten oder Pflege zu bieten, was die Erholungszeit der Patienten behinderte. Auch die Vorbereitungen zum Sterilisieren von Instrumenten und Kitteln usw. Alle Beweise deuteten darauf hin, dass die Erfolgsrate von Bauchoperationen viel höher war, wenn sie in CCSs statt in Feldkrankenwagen durchgeführt wurden. Dies führte jedoch dazu, dass sie nun feindlichen Angriffen ausgesetzt waren, insbesondere durch Flugzeugbomben.

Ihre Positionierung an Schienenköpfen bedeutete, dass CCSs nun statisch wurden und trotz der Namensänderung eher wie Krankenhäuser wurden. In einigen Bereichen war es jedoch aufgrund der ungünstigen Topographie nicht möglich, ein CCS ganz nah heranzubringen. Dies führte zur Bildung von Advanced Operating Centers und Abdominal Hospitals. (siehe Abschnitt 'Formation')

1917: Bis 1917 wurden mehr Operationen in CCSs als in Basiskrankenhäusern durchgeführt. Ab dem 24. Juli 1917 wurde die Verteilung von Kranken und Verwundeten an CCS nach dem D.M.S. der Fünften Armee, um bestimmte Arten von Wunden zu behandeln. Die Field Ambulances wurden zu Sortierzentren, die beispielsweise Kopf- und Magenwunden bei den ADSs separieren und zu den entsprechenden CCS transportieren. Spezielle CCS wurden auch zur Behandlung von selbst zugefügten Wunden sowie infektiösen Fällen und solchen, die vergast wurden, zugewiesen. Weitere Maßnahmen, die 1917 bei CCS eingeführt wurden, waren die chirurgische Wundreinigung vor der Evakuierung in die Basis, das Prinzip des Zurückhaltens von sogenannten Shell Shock Cases und Maßnahmen zum Umgang mit Senfgas, das 1917 vom Feind für die Zeit eingesetzt wurde bis 1917 wurden Schwestern in der Anästhesiebehandlung erfolgreich ausgebildet, was erfolgreich war und mehr als hundert Amtsärzte für andere Aufgaben freisetzte.

1918: Die deutsche Offensive im Frühjahr 1918 bringt die CCS in Gefahr, Teil des Fronteinsatzes zu werden, wodurch sie wieder mobil werden und sich zurückziehen. Bis Juni 1918 hatten sie an Größe verloren, und viele hatten ihre Ausrüstung an den Feind verloren – einige wurden per Transport an einen anderen Ort geschickt und andere vom Feind mitgenommen. Sie befanden sich nicht mehr an Gleisköpfen oder in anderen Bereichen, die eine leichte Evakuierung der Verwundeten ermöglichen sollten, weil sie unterwegs waren. Bis zur alliierten Gegenoffensive im August hatten sie ihre Verluste wieder gutgemacht, aber es wurde vereinbart, dass sie zwar so weit vorne wie möglich aufgestellt werden sollten, aber ausreichend beweglich bleiben mussten, um mit jedem Vorrücken oder Rückzug Schritt zu halten.

Personal: Unter normalen Umständen umfasste das CCS-Personal 8 medizinische Offiziere (der C/O, 6 Ärzte und 1 chirurgischer Spezialist), 1 Quartiermeister, 7 QAIMNS und 77 andere Ränge (als Angestellte, Köche, Krankenpfleger, OP-Sanitäter, Krankenwagen). Träger etc.) Oft wurden ein Zahnarzt und ein Pathologe beigeordnet. Das angeschlossene nicht medizinische Personal umfasste 3 Kapläne, 4 LKW-Fahrer, 2 Royal Engineers-Personal - ein Elektriker und Maschinenführer und Männer des Army Service Corps, die als Krankenwagenfahrer beschäftigt waren.

Dieser kleine Stab war in ruhigen Zeiten ausreichend, im Kampf jedoch völlig unzureichend. In Zeiten schwerer Kämpfe konnte der Personalbestand durch Vorrücken von „Chirurgie-Teams“ aufgestockt und spezialisiert werden. Ein OP-Team bestand aus einem Chirurgen, einem Anästhesisten, einer OP-Schwester, 2 OP-Pflegekräften, 4 Krankentragenträgern und einem Batman. Das zusätzliche Personal wurde aus Krankenhäusern der Basis oder aus CCSs und/oder Field Ambulances geholt, die nicht aktiv im Einsatz waren. Zusätzliche Pflegeschwestern wurden ebenfalls im Verhältnis von 7 bis 24 oder mehr hinzugefügt.

Die Organisation für Verstärkungen während einer großen Schlacht sah keine zusätzlichen Reihen und Feilen vor (dh Männer, die beim Entladen der einfahrenden Krankenwagen und beim Verladen von Patienten in Krankenwagenzüge behilflich waren). Um diesen Bedarf zu decken, wurden Abteilungen von 50 oder mehr Männer der unteren Kategorie oder Männer von Arbeitsunternehmen oder anderen Quellen oder sogar rekonvaleszente Patienten wurden an CCSs angeschlossen.

Gründung/Ort: In der Regel gab es einen CCS pro Division. Es wurde jedoch festgestellt, dass 10 CCSs ausreichten, um die Verwundeten in den meisten Großoffensiven zu behandeln. Dies ermöglichte es, überschüssige CCS für die Aufnahme von Kranken, Infektionskrankheiten oder Sonderfällen wie Kopfverletzungen, Bauchwunden usw.

Im September 1916 wurde jeder CCS in einen schweren und einen leichten Abschnitt unterteilt. Die leichte Sektion war so konzipiert, dass sie sich jederzeit nach vorne bewegen oder sich in einer Linie mit den Truppen zurückziehen kann. Ein heller Abschnitt wurde auch verwendet, um Advanced Operating Center oder Abdominal Hospitals einzurichten.

CCSs arbeiteten normalerweise in Zweier- oder Dreiergruppen und in Staffeln. Dies bedeutete, dass einer geschlossen war und Verletzte für die Evakuierung mit dem Zug oder Krankenwagen in die Basiszone behandelte, während der andere leer war und sich auf die Aufnahme neuer Verletzter vorbereitete. Wenn der zweite voll war, würde er schließen, aber der erste war inzwischen leer und bereit, wieder neue Opfer aufzunehmen. Ein Drittel würde nur Kranke behandeln, aber im Notfall evakuieren, um Gefechtsopfer zu empfangen. Jedes CCS nahm etwa 150 bis 200 Verwundete, bevor es geschlossen wurde und neu ankommende Patienten wurden zu einem anderen CCS umgeleitet.

Frühe CCSs wurden in Gebäuden eingerichtet, aber mit der Notwendigkeit einer Erweiterung begannen sie, sich auf offenem Boden einzurichten, wobei Zelte und Krankenhaus-Nissen-Hütten verwendet wurden. Auf offenem Gelände befanden sie sich in der Nähe eines Gleisanschlusses für ihren eigenen Gebrauch, mit guter Straße und Verbindung zur Front. Die Zelte und Hütten boten Unterkunft für Personal und Verwundete sowie Operationssäle, medizinische und chirurgische Lager, Küchen, sanitäre Einrichtungen, Verbrennungsanlagen, Waschungen und eine Leichenhalle. Für die Beleuchtung wurden tragbare Generatoren geliefert.

Die Bedingungen, die die Auswahl der Standorte für CCS bestimmten, waren: Nähe zu Eisenbahnen, gute Straßenzufahrten, angemessene Sicherheit vor feindlichem Artilleriefeuer und ausreichende Wasserversorgung.

Kapazität: Frühe CCSs wurden eingerichtet, um 200 Patienten unterzubringen, aber die Zahl der chirurgischen Operationen, die bis 1917 durchgeführt wurden, bedeutete, dass sie stark angestiegen waren und zwischen 800 - 1.200 Kranke und Verwundete aufnehmen konnten.

Verfahren: Das Standardsystem zur Aufnahme und Behandlung von Unfallopfern, die in einem CCS ankamen, bedeutete, dass Patienten Folgendes durchlaufen mussten:

Die Krankentragen-Austauschdeponie - wo die Fahrer von Krankenwagen Verletzte lieferten und das Äquivalent der abgegebenen Ausrüstung austauschten.

Ein Zelt oder eine Hütte für die allgemeine Aufnahme oder eine Empfangsabteilung - wo die Angaben eines Patienten in einem Aufnahme- und Entlassungsbuch (A & D) aufgezeichnet wurden und sein Gesundheitszustand von einem Amtsarzt klassifiziert wurde. Für wartende Patienten wurden hier Erfrischungen wie Tee, Kaffee, heiße Suppe, Sandwiches und Zigaretten bereitgestellt.

Ein Patient könnte dann gehen zu:

Ein Abschnitt zum Ankleiden gehender Patienten: Hier kann ein Patient auf Bänken sitzen, wo er von einer Schwester und/oder Sanitätern betreut wird, die einem Amtsarzt unterstehen.

Ein Abschnitt zum Ankleiden von liegenden Patienten: Hier wurden Tragekoffer getragen. Wenn die Wunde des Patienten gering war, wurde sie verbunden und der Patient wurde dann auf die Evakuierungsstation gebracht. Wenn seine Wunden schwerwiegender waren, wurde er auf die Voroperationsstation verlegt.

Ein Abschnitt vor der Operation: Hier wurde dem Patienten die Kleidung weggeschnitten, und er wurde gereinigt, gewärmt und gefüttert.

Eine Reanimationsstation: War der Zustand des Patienten bei der Ankunft zu instabil für eine Operation, wurde er auf die Reanimationsstation gebracht, wo ein Amtsarzt, eine Schwester und Pfleger sich um seine Wiederbelebung kümmerten. Er wurde ausgeruht, gewärmt, infundiert oder transfundiert – je nachdem, was nötig gewesen wäre.

Röntgenabteilung: Es gab sechs mobile Röntgeneinheiten, die während des Ersten Weltkriegs in der britischen Expeditionstruppe dienten, und diese wurden entsandt, um die CCS während der großen Schlachten zu unterstützen.

Operationssaal: Nach 1916 konnte es einen oder zwei Säle geben, in denen bis zu 12 Tische paarweise angeordnet waren, wobei jedes Paar voneinander getrennt war, um Privatsphäre zu gewährleisten. Um Zeit zu sparen, wurden für jedes Team oft zwei Tische bereitgestellt. Chirurgische Teams arbeiteten oft in 3er-Gruppen in 8-Stunden-Schichten mit 4 Stunden Schlafpause. Dieses Muster könnte es ermöglichen, zwei Operationstische eine Woche lang kontinuierlich zu betreiben. In Wirklichkeit funktionierten verschiedene CCSs auf unterschiedliche Weise. Major Richard Christopher Clarke R.A.M.C. von Nr. 19 CCS erklärte, dass während einer Offensive "Die Chirurgen mussten 16-Stunden-Schichten mit acht Stunden Pause machen, sodass wir Tag und Nacht vier Tische hatten."

Evakuierungsabteilung: Nach einer Operation könnte der Patient hierher transportiert werden, um auf die Evakuierung zurück in ein Basiskrankenhaus zu warten. Wie oben erwähnt, wurden leicht Verwundete hierher geschickt, nachdem ihre Wunden versorgt wurden.

Retentionsstation: War der Patient zu krank, um evakuiert zu werden, wurde er auf eine Retentionsstation gebracht. Diese befanden sich im hinteren Teil des CCS an einem möglichst ruhigen Ort. Er wurde hier von den Schwestern und Ärzten betreut.

Major Clarke gibt einen guten Einblick, wie das Verfahren des CCS funktionierte.Der Kommandant sollte für die Verwaltung und Evakuierung verantwortlich sein, und ich war für jeden Fall zuständig, bis er operiert oder zur sofortigen Evakuierung gekennzeichnet war. Im Operationssaal hatten wir sechs Tische, und der Anästhesist begann mit dem nächsten Fall, während der Chirurg den letzten anlegte. Jeder Chirurg hatte eine Schwester und einen ausgebildeten Pfleger, und es gab einen freien Unteroffizier und eine freie Schwester im Operationssaal, um die Instrumente zu sterilisieren usw. Als sich herausstellte, dass bei diesem System kein Chirurg den Fall sah, den er operieren sollte, bis er operiert wurde er stand unter Narkose, die richtige Auswahl der Fälle war von größter Bedeutung, und deshalb haben wir dafür gesorgt, dass ein Mann, ich, jeden Fehler ertragen sollte. Zu diesem Zweck hatte ich im Ankleidezimmer zwölf Tische für Krankentragen und zwölf Pfleger, einen an jedem Tisch, und einen tüchtigen Korporal an der Spitze. Jeder Fall wurde eingebracht, auf den Tisch gelegt, seine Wunden geschlossen und von mir eine Entscheidung über seine Entsorgung getroffen, entweder auf die Reanimationsstation, auf die Voroperationsstation, auf eine eigens für Sterbende eingerichtete Station, direkt auf eine der chirurgischen Stationen oder zur sofortigen Evakuierung. Mein Problem in einer Schlacht bestand darin, alle Chirurgen mit Fällen zu beschäftigen, die wirklich dringend operiert werden mussten. Gleichzeitig musste ich nicht so viele in den OP-Saal schicken, dass der letzte Fall länger auf seine Operation warten müsste, als wenn er in die Basis geschickt würde, und vor allem nicht so schwer verwundete Fälle zur Operation schicken als unwahrscheinlich, sich zu erholen. Es war ein ziemlich schwieriges Geschäft, aber indem ich über die Zugzeiten informiert war, die Fahrer von Krankenwagen interviewte und herausfand, ob noch mehr kommen würden, und indem ich im Voroperationsraum und im Theater ein- und ausging, konnte ich mir ein gutes Bild machen der Stelle." [Die Entwicklung einer Unfall-Clearingstation an der Westfront - die Rede des Präsidenten, gehalten am 14. Oktober 1936, anlässlich der Eröffnung der 64. Tagung der Bristol Medico-Chirurgical Society.]

Ausrüstung: Im Jahr 1914 gab es keine definitiven Vorschriften, die die Menge an Material und Tenage, die CCSs hinzugefügt werden durften, begrenzten. Einzelne kommandierende Offiziere wurden für die Ausrüstung requiriert, die sie für notwendig hielten. Es wurde jedoch empfohlen, dass jedes CCS Zelte für 200 Patienten, 210 Krankentragen, 200 Paillasse-Koffer, 200 Nackenrollenkoffer, 480 Laken, 50 Federkissen, 400 Decken sowie ausreichend Koch- und Fütterutensilien, medizinische Vorräte und Komfort hat, und chirurgische Ausrüstung. Chirurgische Ausrüstung bestehend aus: 1 kleines Operationszelt, 1 Operationstisch, ein paar Holzschienen und ein paar Meter Aluminiumschiene. Die Ärzte wurden ermutigt, lokale Ressourcen zu nutzen, um das zu beschaffen, was sie benötigten. Im Juni 1915 wurde eine weitere Aufstockung der Ausrüstung genehmigt und CCSs wurden mit dem „Bowlby Outfit No 2“ geliefert. Später im Krieg wurden kleine Operationszelte/-bereiche durch eine Nissan-Hütte von 60 Fuß Länge und 20 Fuß Breite ersetzt - Platz für 4 Operationstische und deren Ausrüstung. Aufgrund der enormen Expansion von CCSs wurde es notwendig, die Menge der zugeteilten Geräte zu regulieren. Die neue Waagenausrüstung wurde in Routineaufträgen ausgegeben. Ausrüstungssets wurden im Base Depot of Medical Stores in Boulogne in Reserve gehalten und bei Bedarf hochgeschickt. Diese Ausrüstungsliste ist viel zu umfangreich, um sie hier aufzuführen, aber sie ist in Band II der Allgemeinen offiziellen Geschichte der Medizinischen Dienste und in Band I der Medizinische Dienste Chirurgie des Krieges.

Transport: In den Mobilisierungstabellen von 1914 war für die Einheiten kein Maßstab für den Transport festgelegt, aber eine Fußnote erklärte, dass, wenn ein Transport erforderlich war, dieser auf Befehl des Generalinspekteurs für Kommunikation bereitgestellt würde. Es wurde darauf hingewiesen, dass sie 17 allgemeine Dienstwagen und 8 oder 9 3-Tonnen-Motorwagen erhalten sollten, wenn die Einheit unterwegs war. Nach dem Ausbau wurde jedoch dokumentiert, dass bis zu 100, in einem Fall sogar 200 LKW-Ladungen oder ein kompletter Güterwagenzug zum Einsatz kamen.


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16. Juni 2021

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